糞便變細與異常屁味:可能是什麼健康問題?-外科

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糞便變細?


林主任您好:這幾天都會自覺下腹部鳴叫(有幾次都很大聲咧).有許多氣體跑來跑去.時而會放屁時而放不出(氣體只到肛門口就沒了)...又無便意感!次日早上去上廁所發現是軟便量不多但也變得比平時還細(大約比中指還粗一些些的完整一長條形),我是不是腸炎了還是腸癌前兆呢?(因為書本說大便變細也是其中一項徵兆??!)還有,想問一個長久以來不解的怪問題..就是打從青春期開始我每次逢排卵期或月經快來時除會拉肚子之外,還有,每次放的屁都會從肛門跑到Vaginal口耶...why?算正常嗎?還是有什麼肛門摟管而自己沒發覺咧?


kendy,20~29歲女性,詢問日期:2004/03/14

林宏茂 醫師回覆-外科


Dear Kendy:先回答第一個問題: 下腹部鳴叫是腸子有氣,而氣體的產生來自腸內菌分解食物或由口吞食進入,這些氣體有些會經由腸壁吸收,若無法吸收就會產生脹氣,脹氣我們就會難過,所以本能上腸子會蠕動將氣排出.也許一邊排氣一邊吸收就會有像妳產生的狀況.第二: 大便的形狀與量和纖維的多寡有關,食物中不吸收的纖維多,水份足糞便就較成形,量多,排得快,也較不會便秘. 至於糞便變細,有可能是食物太精緻,纖維少最常見. 直腸癌也會讓大便變細,但機會少,也是在癌症較晚期,腫瘤長大,腸腔便小,失去彈性才會表現的徵兆. 所以早期癌症沒有症狀, 一般人沒症狀建議50歲以上做大腸鏡檢,早期發現早期治療; 若是高危險群(如直系血親有大直腸癌或有家族性息肉或家族性癌症症候群或偏重肉食)則建議提早做檢查.第三:每次逢排卵期或月經快來時會拉肚子可能是直腸受到刺激產生蠕動而增加排便的頻率與強度所以會有拉肚子的現象. 可以正常看待. 至於肛門陰道有無瘺管可到門診(婦科或直肛科專科門診)檢查,以免多心!感謝您提出問題!Hong-Mau

回覆日期:2004/03/14

彙整補充說明


糞便變細與異常屁味的情況,可能涉及多種健康問題,首先要了解糞便的形狀、氣味及排便習慣的變化,這些都可能是腸道健康的指標。
根據您描述的症狀,包括下腹部鳴叫、氣體積聚、糞便變細及軟便等,這些都可能與腸道的功能有關。

首先,糞便變細的原因可能有多種,最常見的原因是飲食中纖維攝取不足,這會導致糞便的形成不良。
當腸道內的纖維不足時,糞便可能會變得較細且不成形。
此外,腸道的健康狀況也會影響糞便的形狀,例如腸道發炎、腸道感染或腫瘤等情況都可能導致糞便變細。
雖然大腸癌的早期症狀通常不明顯,但糞便變細確實是需要注意的徵兆之一,尤其是伴隨其他症狀如體重減輕、持續腹痛等時,更應及早就醫檢查。

關於您提到的腹部鳴叫及氣體的情況,這通常是腸道內氣體積聚的結果。
腸道內的氣體主要來自於食物的消化過程,特別是當腸道內的食物未能完全消化時,會產生較多的氣體。
這些氣體有時會導致腹部不適,並可能需要透過放屁來排出。
若您感到氣體無法順利排出,可能是腸道運動不良或腸道功能失調的表現。

至於您提到的在排卵期或月經前出現的腹瀉,這可能與荷爾蒙變化有關。
女性在月經週期中,荷爾蒙的波動會影響腸道的運動,導致一些女性在這段期間出現腹瀉或排便頻率增加的情況,這是正常的生理反應。

至於您提到的屁從肛門跑到陰道口的情況,這可能是因為肛門和陰道之間的解剖結構相對接近,並且在某些情況下,氣體可能會沿著這些結構移動。
若您擔心是否有肛門陰道瘺管的問題,建議尋求專業的醫療評估,進行必要的檢查以排除任何潛在的問題。

總結來說,您目前的症狀可能與飲食、腸道健康及生理週期有關,但若症狀持續或加重,建議儘早就醫,進行詳細的檢查,如大腸鏡檢查等,以確保腸道健康。
保持良好的飲食習慣,增加纖維攝取,並注意身體的變化,都是維持腸道健康的重要措施。

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