一天兩餐好還是三餐好？、空腹血糖升高原因探析-內科

控制血糖是一天兩餐好，還是一天三餐好？？

請問醫生：

第一個問題是，
網路上有的資訊說一天斷食12小時讓內臟得到充分休息，血糖也維持平穩。
但也有反面論點說長時間空腹，造成空腹血糖升高，提高罹患糖尿病風險。
請問哪個才是正確的呢？

第二個問題是對於反面論點的疑問，
血糖上升不就是因為進食才引起的，為什麼空腹也會造成血糖上升，反而不能保持穩定呢？

謝謝醫生解惑

每天只吃早晚兩餐，現在覺得是否應該恢復一天三餐的人。

黑神話悟空，40~49歲女性，詢問日期：2024/10/27

高堅凱醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院內科部主任（心血管加護、加護醫學）

您好，感謝提問。

這個部分，是偏新陳代謝科的專業範圍，我覺得您可以詢問專業醫師的意見。

我覺得，斷食是一種減少體重的可以採用的方法，但剛開始斷食會對身體造成壓力，所以壓力型激素會上升，包括升糖素，以維持身體功能，因此造成血糖上升並不意外。但長期下來的效應，我覺得不會有高血糖風險，除非進食的內容沒有配合規劃好。但這只是我的觀點，建議您也可以問問新陳代謝科醫師。

衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科關心您

回覆日期：2024/10/27
資料來源：台灣e院 - 控制血糖是一天兩餐好，還是一天三餐好？

彙整補充說明

關於一天兩餐還是三餐的問題，這是一個相當複雜的議題，因為每個人的身體狀況、生活方式和飲食習慣都不同。
首先，斷食12小時的做法在某些研究中顯示可以幫助改善新陳代謝，並可能有助於控制血糖。
這種方法的理論基礎是，透過限制進食時間，可以讓身體有更多的時間進行自我修復和代謝，從而達到穩定血糖的效果。

然而，長時間的空腹也可能導致血糖升高，這是因為當身體感受到飢餓時，會釋放壓力激素如皮質醇和升糖素，這些激素會促使肝臟釋放儲存的葡萄糖進入血液中，導致空腹血糖上升。
因此，對於某些人來說，長時間的空腹可能會適得其反，特別是對於已經有血糖控制問題的人來說，這樣的做法可能會增加罹患糖尿病的風險。

至於第二個問題，空腹血糖升高的原因主要是因為身體在沒有進食的情況下，仍然會透過肝臟釋放儲存的葡萄糖來維持基本的生理功能。
這是一種生理反應，旨在確保身體在缺乏食物的情況下仍能獲得所需的能量。
因此，即使在空腹狀態下，血糖也可能因為這些內源性葡萄糖的釋放而上升。

對於您目前的飲食習慣，如果您每天只吃早晚兩餐，建議您可以考慮恢復到三餐的模式，尤其是如果您發現空腹血糖不穩定的話。
三餐的飲食模式可以幫助穩定血糖，並減少因為長時間空腹而引起的血糖波動。
此外，三餐的飲食也能夠提供身體所需的營養素，避免因為缺乏某些營養而影響健康。

在進行飲食調整時，建議您注意以下幾點：
1. 均衡飲食：每餐應包含適量的碳水化合物、蛋白質和健康脂肪，這樣可以幫助穩定血糖。

2. 控制碳水化合物的攝取量：選擇低GI（升糖指數）的食物，如全穀類、豆類和非澱粉類蔬菜，這些食物能夠緩慢釋放能量，避免血糖劇烈波動。

3. 定期監測血糖：透過定期測量血糖，您可以更清楚地了解飲食對血糖的影響，並根據數據調整飲食計畫。

4. 增加活動量：適度的運動有助於改善胰島素敏感性，並有助於控制血糖水平。

最後，建議您在進行任何飲食調整之前，最好諮詢專業的醫療人員或營養師，以獲得個性化的建議和指導。
這樣不僅能夠確保您的飲食計畫是安全的，還能夠更有效地達到健康目標。
希望這些建議能對您有所幫助！