手發冷冒汗：是手汗症還是自律神經失調？-神經內科

黃虹菱 醫師回覆-神經內科

根據你所描述的情況，手部發冷、出現亮亮的汗珠，以及伴隨麻麻刺痛的感覺，有可能是由幾種不同的原因引起的：1. 自律神經失調（Autonomic Dysregulation）自律神經系統負責調節體內的許多自動化生理過程，如心跳、呼吸、血管收縮、汗腺分泌等。
當自律神經系統不平衡或過度反應時，可能會導致出現類似的症狀，例如：• 手部出汗：在特定環境中（如冷氣房），可能會發生不正常的出汗反應。
• 手麻刺痛：這可能是由於血液循環受影響或神經傳導出現問題，這也是自律神經不穩定時常見的症狀。
自律神經失調有很多誘因，如壓力過大、生活不規律、過度疲勞等。
若你的症狀是間歇性出現，並且與冷氣環境或較冷的天氣相關，這也可能是自律神經系統過度反應的結果。
2. 手汗症（Primary Hyperhidrosis）手汗症是指在無其他明顯誘因下，手部過度出汗的情況。
通常這種情況會是持續性的，而不僅僅是在冷的環境下出現。
手汗症通常是在神經系統的某些部分過度活躍，造成局部汗腺過度分泌汗水。
然而，根據你描述的症狀，出汗只是局限於在進入冷氣房或冷的環境下，這比較不像是典型的手汗症，因為手汗症通常是無論在何種環境下都會發生。
3. 血管或神經問題你提到有手麻和刺痛的感覺，這可能與血液循環或神經問題有關。
例如，當進入冷氣房時，血管收縮，可能會引起短暫的麻木感或刺痛感。
這樣的症狀有時也可能與周邊神經系統的問題有關，如雷諾氏現象（Raynaud's phenomenon），這是一種血管反應異常，通常在冷環境下，手指會感到麻木、發冷或出現顏色改變。
4. 環境因素的影響天氣變冷或進入冷氣房，氣溫劇變會讓某些人出現體內溫度調節系統的短暫異常，這可能引發手部的發冷和出汗反應。
你提到這幾天台北較冷，這可能進一步加劇你的症狀。
建議：1. 監測症狀：注意出汗和麻木感的頻率、持續時間以及是否與其他因素（如情緒波動、環境變化）有關。
2. 減少壓力：自律神經失調往往與情緒壓力密切相關，試著緩解壓力，例如通過運動、冥想或放鬆技巧來幫助調節神經系統。
3. 就醫檢查：如果症狀持續或加劇，建議尋求醫生的專業建議，進行全面的檢查，特別是神經系統、血液循環或自律神經功能的評估。
醫生可能會根據你的具體情況做進一步的診斷。
總的來說，這些症狀不一定直接指向手汗症或是自律神經失調，但也有可能是自律神經反應異常或其他因素引起的短期症狀，值得進一步關注和診斷。