如何勸說家人就醫：與精神疾病患者的相處-精神科

關於如何勸說家人就醫，以及與精神患者相處？

母親從去年開始頻繁找人聊天，幾乎是認識的朋友都輪番找一遍。
起初聊天內容多是生活中不開心的事情，大家通常安慰她或勸說，並未察覺異常行為。
但後來她逐漸出現幻想，內容包括有人給她打針、家裡被闖入、手機被監聽等虛構情節。

情況嚴重時，她會頻繁去警局報警，理由是家人失蹤、錢財丟失或被人監視跟蹤。
她常常一通電話聊上幾個小時，反復說這些事情，有時甚至突然跑去親朋好友家找人訴說。
若有人未接電話或無法陪伴，她就會以“我很擔心你”“我很關心你”為由，頻繁打電話和發信息，表現出極度的依賴性。
親戚們逐漸不再接她電話，並勸說父親帶她就醫。

然而，父親認為去看醫生的人才是“不正常的”，並且認為一旦進了精神病院就“出不來”，因此堅決反對帶母親就醫。
在父親的言語刺激下，母親對就醫也十分抗拒。由於送醫需要父親的同意，母親的病情一直被耽擱。

目前，母親的症狀頻繁發作且日益加重，表現為情緒不穩（哭笑無常）、言語混亂、邏輯紊亂。
她經常反復提問，否認他人的回答，並要求對方承諾某些事情，比如說“你們都不懂，只有我最清楚發生了什麼”“壞人就是這樣讓你們放鬆警惕再來搞你們”。
她還會突然出現在他人的家中或工作場所，找不到人時則不斷發信息或打電話。

家裡很多帶有英文標籤的用品被她認為“有害”，直接拆掉。對於手機、手錶等電子產品，她始終懷疑被監聽或監視。

我希望母親能夠接受治療，但目前我無法直接送她就醫，因為強制就醫需要父親的簽字同意。這種兩難的局面讓我不知如何解決。
與母親相處時，她頻繁的訴說和需要專注的傾聽，加上我的學業和日常任務，讓我感到力不從心。

希望醫師能給出建議，如何勸說父親協助送母親就醫，或幫助母親自主就醫。同時，也希望能獲得在日常與母親溝通方面的指導。感謝！

TA，20~29歲女性，詢問日期：2024/11/26

李政峰醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院精神科主治醫師

妳好:據妳來函所述,妳母親已出現明顯精神症狀,需接受專業精神科醫師治療.但是妳父親似乎對精神疾病並不了解,導致無法就醫,確實十分困擾.目前各縣市衛生局有社會安全網下之社區心理衛生中心編制,建議你可求助當地社區心理衛生中心,會有專業人員協助,當面與妳父親溝通.或許就醫治療後病情會大為改善,家人相處情況也可大為改善.祝妳母親早日康復.

回覆日期：2024/11/26
資料來源：台灣e院 - 關於如何勸說家人就醫，以及與精神患者相處

彙整補充說明

首先，面對精神疾病患者的家人，特別是當患者的行為已經影響到日常生活時，確實是一個非常棘手的問題。
根據您所描述的情況，您的母親顯然出現了嚴重的精神症狀，這不僅影響了她的生活品質，也對家庭的和諧造成了困擾。
您父親對於就醫的抗拒和對精神疾病的誤解，進一步加劇了這一困境。

如何勸說家人就醫
1. 提供正確的資訊：首先，您可以試著向父親提供一些有關精神疾病的正確資訊，讓他了解這並不是一種羞恥的事情，而是需要專業醫療介入的健康問題。
可以引用一些專業的資料或文章，讓他明白精神疾病的治療是有效的，且許多患者在接受治療後能夠恢復正常生活。

2. 尋求專業協助：您可以考慮聯繫當地的社區心理衛生中心或精神健康機構，請求專業人士的協助。
這些機構通常能提供家庭諮詢服務，並且可以幫助您父親理解母親的狀況，並引導他接受就醫的必要性。

3. 強調家庭的支持：在與父親溝通時，強調這不是單獨的問題，而是整個家庭都需要面對的挑戰。
您可以表達出對母親的擔憂，並且讓父親知道，只有在專業的幫助下，才能改善家庭的整體狀況。

4. 尋找支持團體：您也可以尋找一些支持團體，這些團體通常由有相似經歷的家庭成員組成，能夠提供情感支持和實用建議。
這樣的團體可以幫助您父親看到其他家庭是如何處理類似問題的。

與母親的溝通
1. 保持耐心與理解：與母親溝通時，您需要保持耐心，並且試著理解她的感受。
即使她的想法看似不合理，您也應該尊重她的情緒，並試著引導她表達自己的感受。

2. 避免對抗：在與母親的對話中，避免使用指責或對抗的語氣。
可以用開放式問題引導她，例如：“你最近感覺怎麼樣？
”或“有什麼事情讓你特別擔心嗎？
”這樣的問題可以讓她感受到被理解，並可能更願意分享她的想法。

3. 提供安全感：讓母親知道您會一直在她身邊支持她，這樣可以減少她的焦慮感。
您可以告訴她，尋求專業幫助並不意味著她有問題，而是希望能夠更好地照顧她。

4. 逐步引導就醫：如果母親對就醫有抵觸情緒，可以考慮先帶她去做一些非正式的心理諮詢，讓她感受到這是一個安全的環境，而不是一個“精神病院”。
這樣可以降低她的抗拒感。

總結
面對精神疾病患者的家人，尤其是在家庭成員之間存在誤解和抗拒的情況下，溝通和理解是關鍵。
透過提供正確的資訊、尋求專業的協助、強調家庭的支持以及與母親的耐心溝通，您可以逐步引導父親和母親接受必要的治療。
這是一個艱難的過程，但只要持續努力，最終會迎來改善的希望。
希望您的母親能夠早日接受治療，並恢復健康。