這是解離症狀嗎？？
醫師您好，前陣子和男友聊天時發生了一些事，在我認識他以來他是一個完全沒有性慾，且對於性這件事完全沒有概念的人。
不過有天他和我說，他好像是在國中的時候將自己的性慾封印了起來，從那時候開始我便努力想要尋找答案，他從國中開始和家人搬到國外生活，適應不良導致他引發憂鬱、焦慮、恐慌等症狀，我一直在猜他是不是因為什麼創傷導致他忘記那件事。
直到有一天晚上我們在打電話，他突然好像變了一個人似的一直跟我說奇怪的話，下一秒又變回原本的他，喃喃自語說著自己不可以這樣對我，後來他的意識狀態變成15歲的他，我和那個15歲的他對話了將近四十分鐘，慢慢解開他的陰影，放下心結後原本的他也變回來了。
變回來後他15歲的記憶全部浮現，他記起來曾經做了什麼事，還有有關那些事的細節全部都很清楚。
他說在剛剛的意識狀態裡他可以感受到那是他自己，但他好像沒辦法控制。
那次經驗讓我一直在想，這有可能是解離症狀嗎，或是多重人格？
Mandy，10~19歲女性，詢問日期：2024/12/23
蔡其晉 醫師回覆-精神科
你好:就你文中描述，男友狀況似乎是有意識地在國中將自己性慾封印，之後於電話中戲劇性的變回15歲，且與你交談，之後就恢復15歲記憶，其表現類似解離反應，但較不典型。
通常解離反應是在極大壓力下出現的心理防衛機轉，是個保護機制，通常在潛意識進行，本人無法察覺，解離後對當時狀態會無印象，或印象模糊。
若對生活造成困擾，建議至門診尋求精神科醫師協助。
回覆日期：2024/12/23
彙整補充說明
面對男友的解離症狀或多重人格的情況，首先要了解這是一個相當複雜且敏感的心理健康問題。
根據你所描述的情況，男友似乎在面對壓力或情緒困擾時，會出現不同的人格或狀態，這可能與解離性身份疾患（多重人格障礙）有關，但並不一定是這樣的診斷。
這種情況通常需要專業的精神科醫師進行詳細的評估和診斷。
解離性身份疾患的特徵是個體在面對極大的心理壓力或創傷時，會出現不同的人格狀態，這些人格可能有不同的記憶、行為和情感反應。
這種情況通常是潛意識的防衛機制，旨在保護個體免受過度的情緒痛苦。
男友的行為，如無法記得之前的對話或行為，可能是這種解離的表現。
在這種情況下，作為伴侶，你可以採取以下幾個步驟來支持他：
1. 保持冷靜和理解：面對男友的變化，首先要保持冷靜，避免驚慌或過度反應。
理解這種行為可能是他內心深處的掙扎和痛苦的表現。
2. 鼓勵尋求專業幫助：建議男友尋求專業的心理健康服務，這是非常重要的。
精神科醫師可以進行全面的評估，並根據他的具體情況制定合適的治療計畫，包括心理治療和必要的藥物治療。
3. 提供情感支持：在他面對困難時，提供穩定的情感支持是非常重要的。
讓他知道你願意聆聽他的感受，並且不會對他的行為做出評價。
4. 建立安全的環境：幫助他建立一個安全和穩定的環境，這樣他可以更容易地面對自己的情緒和行為。
這包括避免過度的壓力源，並鼓勵他參加一些放鬆和減壓的活動，如運動、冥想等。
5. 學習相關知識：了解解離性身份疾患和相關的心理健康問題，可以幫助你更好地理解男友的狀況，並提供更有效的支持。
6. 設立界限：在支持他的同時，也要注意自己的情緒健康。
如果你感到壓力或困擾，尋求自己的支持系統或專業幫助也是非常重要的。
最後，解離性身份疾患的治療通常需要時間和耐心，並且每個人的情況都是獨特的。
重要的是要尊重男友的感受，並在他願意的情況下，陪伴他一起面對這段旅程。
希望他能夠在專業的幫助下，逐步整合不同的人格，找到更健康的應對方式。
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