解離型人格與躁鬱症：嚴重程度與關係探討-精神科

解離型人格躁鬱症？

想詢問若躁鬱症過於嚴重，有可能會產生解離型人格的發生嗎?
常常對於自己做的事情沒有記憶，本身是躁鬱症患者，醫生已建議住院，但是很害怕，有時候會突然變一個人，大發作完全控制不了自己，自己心裡會有個聲音叫自己要清醒，我通常會讓自己已痛的方式清醒，所以想提問的就是，如果躁鬱症太嚴重有可能發展成解離型人格嗎?或者說人格分裂？

Elaine，10~19歲女性，詢問日期：2021/07/26

吳恩亮醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園療養院社區精神科主治醫師

網友妳好：

躁鬱症和解離型人格二者沒有因果關係喔，躁鬱症也不會發展成人格分裂。但躁鬱症不治療好是會造成生活功能、職業能力下降的。

吳恩亮醫師

回覆日期：2021/07/26
資料來源：台灣e院 - 解離型人格躁鬱症

彙整補充說明

解離型人格障礙（Dissociative Identity Disorder, DID）與躁鬱症（Bipolar Disorder）是兩種不同的心理健康狀況，雖然它們可能在某些症狀上有交集，但並不意味著一種會直接導致另一種的發生。
首先，解離型人格障礙主要是由於嚴重的心理創傷或壓力所引起的，患者可能會經歷記憶的缺失、身份的混淆，甚至是感覺自己與現實脫節。
而躁鬱症則是以情緒的極端波動為特徵，包括躁期的高漲和抑鬱期的低落。

在您的情況中，您提到的「對自己做的事情沒有記憶」和「突然變成另一個人」的經歷，可能與解離的現象有關。
這種情況在躁鬱症患者中並不罕見，尤其是在情緒極端波動的時候，患者可能會感到失去對自己行為的控制，這種狀態有時會被誤解為解離型人格障礙。
然而，這並不意味著躁鬱症會直接導致解離型人格障礙的發展。

躁鬱症的嚴重程度確實可能影響到患者的認知功能和情緒穩定性，當情緒極端波動時，患者可能會出現短暫的解離症狀，例如感覺與現實脫節或對周遭事物的感知變得模糊。
這些症狀可能會讓患者感到困惑和恐懼，並可能導致自我傷害的行為，像是您提到的「讓自己以痛的方式清醒」。

如果您感到躁鬱症的症狀越來越嚴重，並且出現了這些解離的現象，建議您一定要尋求專業的心理健康幫助。
醫生的建議住院治療是為了您的安全和健康，住院可以提供一個穩定的環境，讓醫療團隊能夠更好地監測您的情況，並提供適當的治療。
雖然住院可能讓您感到害怕，但這是一個重要的步驟，可以幫助您獲得所需的支持和治療。

在治療過程中，醫生可能會使用藥物來穩定情緒，並結合心理治療來幫助您處理情緒波動和解離的經歷。
認知行為療法（CBT）和辯證行為療法（DBT）都是有效的治療方法，可以幫助您學習如何管理情緒、改善人際關係，並增強自我認識。

最後，請記住，您並不孤單，許多人都在面對類似的挑戰。
尋求幫助是勇敢的表現，並且是朝向康復的重要一步。
希望您能夠找到合適的支持，並逐步改善您的心理健康狀況。