朋友行為怪異，疑似出現多重人格症狀，該如何應對？-精神科

朋友常常變了一個人？

醫師您好：
我同學最近十分異常，她有一天突然用line跟我說：要消失了，要不見了，要被取代了...我一直問她怎麼了，她就突然用英文回我：So you are XXX(我的名字)right？Seems like you two talk so much.Please,Stay away from her Or she will be replace!I don't want to repeat again!我看了之後還以為她被綁架，結果隔了沒多久，她就用中文跟我說對不起並要我忽略她用英文打的部分，接下來才告訴我，她覺得她的身體裡住著另一個「她」，如果沒有那些聊天紀錄，她不會知道她跟我說過那樣恐怖的話，而且，她已經漸漸開始遺忘很多事情，比如我跟她是怎麼認識的，但是我們其實是剛認識半年的同學，我告訴她我們是同學所以認識的，她說她看到照片所以知道，但是她已經越來越懷疑我們是不是同學了...然後我就建議她可以寫日記，結果她說她以前會在手機裡打日記並且鎖密碼，但是她身體裡的另外一個她卻把密碼換了，所以她也無法再開啟那些日記，後來我有跟另一個朋友聊她的狀況，才知道原來她也傳過這樣的訊息給其他人，甚至在見面的時候直接變了一個人，並且說著：我知道妳是誰誰誰，我剛剛怎麼跟妳說了那麼多話...之類的一些很奇怪又恐怖的話，我想請問醫師，她這是什麼狀況，我可以為她做些什麼嗎？或是我應該對發作的時候的那個她說什麼？

Prince，10~19歲女性，詢問日期：2016/01/28

張哲鴻醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部八里療養院兒童青少年精神科主任

你的朋友出現解離症狀
應協助她盡快就醫
安排生理心理評估
及擬定治療計畫

回覆日期：2016/01/28
資料來源：台灣e院 - 朋友常常變了一個人

彙整補充說明

根據您描述的情況，您的朋友可能正在經歷解離性障礙，這是一種心理健康問題，通常與創傷或極度壓力有關。
解離性障礙的特徵包括個體感到自己與周圍環境或自身的思維、記憶和身份分離，這可能導致他們出現多重人格的感覺。
您的朋友提到的「身體裡住著另一個她」以及對於過去事件的遺忘，都是解離性障礙的常見症狀。

首先，您可以做的最重要的事情是鼓勵她尋求專業的心理健康評估和治療。
這類情況通常需要專業的心理醫生或精神科醫生進行詳細的評估，以確定她的症狀是否符合解離性障礙的診斷標準。
專業的治療可能包括心理治療（如認知行為療法或創傷導向治療）和在某些情況下的藥物治療。

在您與她互動的過程中，保持耐心和同理心是非常重要的。
當她表現出不同的人格或狀態時，您可以試著保持冷靜，並以非對抗的方式與她交流。
避免直接質疑她的感受或經歷，因為這可能會讓她感到不安或防衛。
相反，您可以用支持的語氣詢問她的感受，例如：「我注意到你似乎有些不安，想不想聊聊？
」這樣的問題可以幫助她感到被理解和支持。

如果她在某些時候出現明顯的焦慮或恐懼，您可以試著引導她進行深呼吸或其他放鬆技巧，幫助她平靜下來。
您也可以建議她在情緒穩定的時候，記錄下她的感受和經歷，這樣可以幫助她更好地理解自己的狀況。

此外，您提到她有時會忘記事情，這可能是解離的表現。
這種情況下，您可以幫助她建立一些日常的記錄或提醒系統，這樣她在感到困惑時可以參考，幫助她回憶起重要的事情。

最後，請注意她的安全。
如果她表現出自傷或傷害他人的傾向，務必立即尋求專業幫助。
您可以聯繫她的家人或朋友，並考慮尋求心理健康專業人士的協助。

總之，您在這個過程中扮演著重要的支持角色，鼓勵她尋求專業幫助是最關鍵的步驟。
同時，保持耐心和理解，並在她需要的時候提供支持，這將有助於她逐漸走出困境。