為什麼眼睛閉起來眼前會晃？
醫師您好是這樣的，我在昨天睡覺時發生如標題所述的狀況，本來一切都OK但只要一閉眼睛就會感覺眼前在晃類似暈眩伴隨胸悶+腦袋裡怪怪的(不知如何形容)，但睜開雙眼又什麼都沒發生也不會暈眩，只有閉眼會這樣，當下緩解方式是反覆睜眼閉眼，之前也有類似狀況但都一下下就好了，昨天特別久害我擔心自己永遠無法睡眠，所幸之後持續閉眼才緩和。
但因為我本身容易緊張焦慮，當下很緊張導致心悸、胸悶、過度換氣，也容易被嚇到和心慌，害怕同樣狀況持續發生。
我從上週開始失眠，每天都會很久才入睡+早醒，睡眠斷斷續續(身心科的藥物沒效果所以之後會回診)每天大概睡4小時，不知道是否因為我失眠問題導致眼睛會這樣?或者是用眼過度眼壓高? 我有問其他人他說像耳石脫落，但我之前耳石脫落反而是閉眼會好所以我可以確定不是這個問題，這次比較像是我腦袋不想讓我睡覺，有所疑惑才想請教醫師，謝謝。
Jennifer，20~29歲女性，詢問日期：2024/12/30
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Jennifer 小姐您好：您提到“只要一閉眼睛就會感覺眼前在晃類似暈眩...當下很緊張導致心悸、胸悶、過度換氣...睡眠斷斷續續(身心科的藥物沒效果所以之後會回診)每天大概睡4小時”您的症狀可能要考慮幾個狀況：交感神經過度活化，造成肌肉緊繃，在壓力或身體因素影響下，可能會有過度活化或失去節律的狀況，因而有很多身體症狀，像是：胸悶、呼吸不順、心悸、腸胃不適、等等症狀。
此外也要排除貧血、甲狀腺功能亢進、、自體免疫疾病、神經性梅毒及中樞神經系統疾病。
建議您可以找神經內科醫師討論及治療感謝您的提問 歡迎再討論祝您身體健康 平安喜樂花醫 神內 江俊宜醫師 關心您
回覆日期：2024/12/30
彙整補充說明
Jennifer 小姐您好：
您所描述的症狀，特別是閉眼時感覺眼前在晃動，並伴隨心悸、胸悶及過度換氣等情況，確實需要引起重視。
這些症狀可能與神經系統的功能失調有關，特別是交感神經的過度活化。
交感神經系統在壓力或焦慮的情況下會被激活，導致身體出現一系列反應，如心跳加速、呼吸急促、肌肉緊繃等，這些都可能使您感到不適。
首先，您提到的「眼前晃動」的感覺，可能與視覺系統的調節有關。
當您閉上眼睛時，視覺信息的輸入減少，這可能使得大腦對於空間感的感知變得不穩定，進而產生晃動的錯覺。
此外，長期的焦慮和壓力也可能影響大腦的神經傳導，導致視覺感知的異常。
針對這些症狀，以下是一些可能的解決方案：
1. 尋求專業醫療幫助：建議您儘快就診神經內科醫師，進行詳細的檢查，包括神經系統的評估和必要的影像學檢查（如MRI），以排除任何潛在的神經系統疾病。
2. 心理健康支持：由於您提到的焦慮和緊張感，建議考慮尋求心理醫生的協助，進行心理治療或認知行為療法，這可以幫助您學習如何管理焦慮和壓力。
3. 生活方式調整：改善睡眠質量是非常重要的，儘量保持規律的作息時間，避免在睡前使用電子產品，並創造一個舒適的睡眠環境。
可以考慮進行一些放鬆的活動，如冥想、深呼吸練習或輕度運動，這些都有助於減輕焦慮和改善睡眠。
4. 營養與水分攝取：確保攝取足夠的營養和水分，避免過度咖啡因和糖分的攝取，這些都可能影響您的情緒和身體狀態。
5. 定期運動：適度的運動有助於釋放壓力，改善心情，並促進身體的整體健康。
可以選擇一些低強度的運動，如散步、瑜伽或游泳。
6. 藥物治療：如果症狀持續影響生活品質，醫生可能會考慮開立一些抗焦慮或抗抑鬱的藥物，這需要在專業醫師的指導下進行。
最後，請記得，您的健康是最重要的，及早尋求專業的醫療幫助，並遵循醫生的建議，會對您的恢復有很大的幫助。
希望您能早日感覺好轉，祝您身體健康，平安喜樂！
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