什麼時候癒合？
張醫師，你今天回覆的第二點，“不建議使用附帶的硬質導管“，這個東西有缺點嗎？
為何你會這樣說？
診所醫師給我開的藥膏是“樂癒庤“，那我想問可能何時會癒合好？
睡前可以擦嗎？
除了喝白開水之外，還可以喝什麼幫助糞便柔軟？
平常不能久坐多久？
幾天大便一次算正常？
幾天沒大便算異常？
用溫水泡浴不能泡超過幾分鐘？
注意事項還有什麼可以建議的？
豪，10~19歲男性，詢問日期：2024/12/30
張書豪 醫師回覆-外科
1. 使用硬質導管容易造成肛門局部損傷，特別是對於已有肛裂或痔瘡的患者，可能加重症狀。
藥膏也不需要塗得那麼深入，約半個指節即可。
2. 痔瘡藥膏可於排便後清洗肛門後塗抹，每天1-2次。
睡前使用是可以的。
3. 除了喝白開水，也可多攝取富含纖維的蔬果汁（如蘋果汁、奇異果汁）、無糖乳酸菌飲品等，促進腸道健康。
4. 建議每坐30分鐘站起來活動5-10分鐘。
久坐會增加肛門局部壓力，可能加重痔瘡症狀。
5. 排便頻率從每天1次到每2-3天1次均屬正常，只要排便順暢、不費力即可。
若超過3天未排便，伴隨腹脹或不適，即屬於便秘，需採取對策。
6. 溫水坐浴的時間限制並無嚴格限制。
但每次不宜超過15-20分鐘，水溫應保持在37-40°C為宜。
7. 如症狀持續仍建議就診評估，除了痔瘡外也可能有潛在病因造成類似症狀，有其他問題也可當面與醫師討論。
回覆日期：2024/12/30
彙整補充說明
針對您的問題，首先需要了解樂癒痣軟膏的使用及其對於傷口癒合的影響。
樂癒痣軟膏主要是用於消炎和促進傷口癒合的藥物，通常在手術後的傷口護理中會被使用。
根據您的情況，手術後的癒合時間通常會因個體差異而有所不同，但一般來說，廔管手術後的傷口癒合時間約為六到八週，這段時間內需要定期回診，觀察傷口的癒合狀況。
關於您提到的睡前是否可以使用樂癒痣軟膏，答案是可以的。
睡前使用可以幫助在夜間保持傷口的濕潤，促進癒合。
不過，使用時要注意不要塗抹過多，建議以約半個指節的量為宜，避免造成不必要的刺激或過敏反應。
在飲食方面，建議您多攝取富含纖維的食物，如新鮮的蔬菜和水果，這樣可以幫助維持腸道健康，減少便秘的情況。
便秘會增加肛門的壓力，可能導致傷口癒合不良或再次裂開。
除了喝白開水，您也可以考慮飲用一些富含纖維的果汁，如蘋果汁或奇異果汁，這些都有助於促進腸道蠕動。
至於久坐的問題，建議您每坐30分鐘就起來活動5-10分鐘，這樣可以減少肛門局部的壓力，降低痔瘡或肛裂的風險。
長時間的久坐會使得肛門周圍的血液循環不良，可能加重症狀。
最後，若您在使用樂癒痣軟膏後仍然感到不適，或是傷口癒合的情況沒有改善，建議您儘早回診，讓醫師進一步評估傷口的狀況。
持續的腫痛或流血可能是感染或其他潛在問題的徵兆，需要及時處理。
總結來說，樂癒痣軟膏的使用是可以的，並且在睡前使用有助於傷口的癒合。
飲食方面應多攝取纖維，並注意活動以減少久坐的影響。
如果有任何不適或疑慮，請務必與醫師進行詳細的討論和檢查。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！
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