失眠、頻尿、心悸、胸悶、呼吸困難是否為自律神經失調？-精神科

藥物與身體諮詢？

醫生好，我因為一直失眠都淺眠無法深度睡眠一直頻尿和一直感覺到心臟在跳動就是心悸嗎?還有胸悶換氣喘不過氣呼吸困難,看了心臟科、胸腔科、新陳代謝科、泌尿科,因為我有甲亢但目前抽血指數都正常也停藥所以醫生說那跟甲亢沒關係了,心臟有做超音波有主動脈、二尖、三尖瓣膜閉鎖不全(輕度~中度) ,胸腔科和泌尿科都檢查正常,所以醫生說我可能有自律神經失調叫我去看看精神科、身心科(因為自律神經失調的症狀我幾乎都有)，醫生開了永康緒膜衣錠(早晚各一顆)，心律錠(早晚各一顆)，樂復得膜衣錠(晚上一顆)，安靜錠(睡前2顆)。
1.請問這些藥有副作用嗎?會上癮嗎?若恢復正常否可以跟醫生討論說停藥呢?
2.我吃完後身體會有時出現抖動肩膀和腳，然後感覺身體有一股熱流電流貫穿全身?這個是吃藥的副作用嗎?還是
身體有什麼異常?還是那些藥開始在調整我的自律神經了呢?我很害怕是有其他問題，還是搞不懂，再麻煩醫
生協助解惑，謝謝醫生。

小紫，40~49歲女性，詢問日期：2025/01/03

余權訓醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部玉里醫院精神科主治醫師

您好
謝謝您來信詢問,由您的描述可知大部分的身體狀況都曾看過專科醫師且得到一定的說明或治療,醫師建議您就診精神科、身心科治療可能的自律神經失調,而目前也已在服用相關藥物,這代表您很重視身體健康。至於您提到的一些關於藥物作用、副作用、上癮及是否停藥的問題,都是可以跟主治醫師討論的,建議您持續規則就診並隨時跟醫師反應治療的狀況,這樣對於治療都會有正向的幫助。

回覆日期：2025/01/03
資料來源：台灣e院 - 藥物與身體諮詢

彙整補充說明

根據您的描述，您目前的症狀包括失眠、頻尿、心悸、胸悶和呼吸困難，這些都可能與自律神經失調有關。
自律神經系統負責調節身體的許多自動功能，包括心跳、呼吸、消化等，因此當這個系統出現問題時，可能會導致多種身體不適的症狀。

首先，失眠和淺眠可能是由於焦慮或壓力引起的，這會進一步影響自律神經的功能。
頻尿則可能與焦慮有關，因為在緊張的情況下，身體可能會釋放更多的腎上腺素，導致頻繁的排尿。
心悸和胸悶也常見於自律神經失調，因為自律神經的失調會影響心臟的正常運作，導致心跳加速或不規則，並引起胸部不適。
呼吸困難則可能是由於焦慮引起的過度換氣，或是自律神經對呼吸的調節出現問題。

關於您提到的藥物，永康緒膜衣錠、心律錠、樂復得膜衣錠和安靜錠等，這些藥物通常用於治療焦慮、失眠和自律神經失調的症狀。
這些藥物可能會有副作用，例如嗜睡、頭暈、口乾等，部分藥物在長期使用後可能會有依賴性，因此建議您在使用這些藥物時，定期與醫生討論用藥的必要性和劑量調整。

如果您在服用藥物後出現肩膀和腳的抖動，以及全身有熱流或電流感，這可能是藥物的副作用，也可能是焦慮或自律神經失調的表現。
這些感覺可能會讓您感到不安，但建議您與醫生溝通這些症狀，以便進一步評估是否需要調整用藥或進行其他檢查。

至於您提到的是否可以停藥，這應該與您的主治醫生討論。
一般來說，當症狀改善且醫生認為不再需要藥物時，可以考慮逐步減少或停藥，但這應在醫生的指導下進行，以避免出現戒斷症狀或症狀復發。

最後，建議您除了藥物治療外，也可以考慮其他輔助療法，例如心理諮詢、認知行為療法、放鬆訓練或運動等，這些都能幫助改善自律神經失調的症狀。
保持良好的作息、均衡的飲食和適度的運動，對於改善整體健康狀況也非常重要。

希望這些建議能幫助您更好地理解自己的狀況，並在醫療團隊的支持下逐步改善。
祝您早日康復！