一直想乾嘔？
醫生你好 我從上個禮拜就有無原因的乾嘔症狀，上個禮拜正常跟同學打球甚至直接吐出來，原本覺得是腸胃症狀但去診所看的時候醫生說這個症狀持續有點久不太正常，如果吃完藥沒有改善建議去大醫院檢查。
因為我是學測生，所以醫生也有說壓力太大也有可能，但我自己覺得壓力沒有太大，就是有點緊張，感覺自己快要沒學校了。
這幾天觀察下來，我發現我情緒激動的時候會想吐，比如説大笑什麼的，戴口罩也會想吐，快走的時候也會，有的時候甚至是沒幹嘛就會想乾嘔。
但肚子不會痛，也沒有什麼腸胃症狀。
一個人安靜的時候會覺得下一秒會有大地震（我很怕地震）感覺自己會死，雖然會感到一陣恐懼，但也會覺得被砸死也不錯就不用考試了。
因為是人生第一次發生這種事，我也不是很確定到底是心理有問題還是生理有問題，完全不知道要看哪科TT，也不太想去看，下禮拜就學測了，老實說我還是寧願去讀書不想浪費時間看醫生
啊啊，10~19歲女性，詢問日期：2025/01/09
蔡其晉 醫師回覆-精神科
你好:莫名的腸胃症狀可能是腸胃道、肝膽胰或其他生理問題引起，也可能為焦慮狀態下的生理反應。
若藥物治療未能緩解，建議抽空至醫院腸胃科檢查，排除生理問題引起後，再尋求精神科醫師協助。
回覆日期：2025/01/09
彙整補充說明
持續不明原因的乾嘔，確實可能涉及多方面的因素，包括生理和心理兩個層面。
根據您的描述，這種情況可能是由於腸胃道的問題、肝膽胰的功能異常，或是心理因素如焦慮、壓力等引起的生理反應。
首先，建議您優先就診腸胃科。
腸胃科醫師會進行詳細的病史詢問和身體檢查，並可能會建議進一步的檢查，例如胃鏡、腹部超音波、或是其他影像學檢查，以排除任何潛在的生理問題。
這些檢查可以幫助確定是否存在胃食道逆流、胃炎、消化不良、腸道阻塞等問題，這些都是可能導致乾嘔的生理原因。
如果腸胃科的檢查結果顯示一切正常，但您的症狀仍然持續，這時候就需要考慮心理因素的影響。
許多患者在面對長期的身體不適時，可能會產生焦慮或憂鬱的情緒，這些情緒反過來又會加重身體的不適感。
此時，尋求精神科的幫助是非常重要的。
精神科醫師可以幫助您評估是否存在焦慮症、憂鬱症或其他心理健康問題，並提供相應的治療方案。
在這個過程中，您也可以考慮一些自我調適的方法，例如保持規律的作息、適度的運動、健康的飲食，這些都有助於改善腸胃功能和心理狀態。
此外，學習一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，也能有效減輕焦慮和壓力，進而改善乾嘔的情況。
總之，持續的乾嘔問題應該從腸胃科開始檢查，排除生理上的問題後，再考慮心理因素的影響。
這樣的步驟能夠更全面地了解您的健康狀況，並找到合適的治療方案。
希望您能早日找到問題的根源，並獲得有效的治療，恢復健康。
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