突然的高血壓？
家人有腦中風過 現在有每天服用控制高血壓的藥 最近一個禮拜有兩天晚上偶爾血壓會上升的160/85左右 早上的時候血壓是正常的 需要回醫院觀察嗎？
李，20~29歲男性，詢問日期：2025/01/16
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
李先生您好：
您提到“有兩天晚上偶爾血壓會上升的160/85左右 早上的時候血壓是正常的 需要回醫院觀察嗎？”
不知道您的家人年齡為何？
不知道您的家人平日服用的血壓藥物為何？
當量測到高血壓時，身體處於緊張的狀態，或是有其他的不適？
一般來說，冬天時，如果保暖不佳，容易有血壓上的情形，充分保暖後，血壓會自動下降。
建議採用高血壓學會的建議量測方式：
1.坐在有靠背的椅子上，手臂支撐在與心臟同高之位置，並且應於量血壓前三十分禁止抽煙及攝取含咖啡因飲料。
2.測量前必須休息五分鐘。
3.選用適當大小之血壓加壓帶。
4.收縮壓及舒張壓均需詳細記錄。
5.兩次或兩次以上之測量結果，求取平均值。並且兩次測量間必須間隔兩分鐘以上
如果有合併神經功能的異常，如單側肢體無力..等。
可能要考慮腦血管阻塞，則需要進一步檢查。
感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！
祝您身體健康 平安喜樂
花醫 江俊宜醫師 關心您
回覆日期：2025/01/16
資料來源：台灣e院 - 突然的高血壓
彙整補充說明
根據您提供的情況，您的家人有腦中風的病史，並且目前正在服用高血壓藥物。
最近一週內，您觀察到他在晚上有時血壓會上升至160/85，而早上的血壓則是正常的。
這樣的情況確實需要引起重視。
首先，血壓的波動在某些情況下是正常的，特別是受到環境因素（如氣候變化、情緒壓力等）的影響。
然而，對於有腦中風病史的患者來說，血壓的控制尤為重要，因為高血壓是中風的主要危險因素之一。
當血壓在短時間內出現顯著波動時，特別是當收縮壓超過160 mmHg時，建議應該回醫院進行進一步的觀察和評估。
在醫學上，持續的高血壓可能會對心血管系統造成負擔，增加心臟病和中風的風險。
即使在早上血壓正常，但如果晚上出現高血壓，這可能意味著血壓控制不佳，或是需要調整藥物劑量或種類。
建議您在家中持續監測血壓，並記錄下來，以便在回診時提供給醫生參考。
此外，您提到的160/85的血壓值，雖然舒張壓在正常範圍內，但收縮壓的數值已經超過了高血壓的界限。
這樣的情況下，建議您儘快帶家人回醫院進行檢查，醫生可能會根據血壓的變化調整藥物的劑量或改變治療方案。
在等待就醫的過程中，您可以考慮以下幾點來幫助控制血壓：
1. 生活方式調整：保持健康的飲食習慣，減少鹽分攝取，增加蔬菜和水果的攝取量，並保持適當的體重。
2. 適度運動：根據醫生的建議，進行適合的運動，如散步、游泳等，這有助於改善心血管健康。
3. 壓力管理：學習一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想等，減少情緒壓力對血壓的影響。
4. 定期監測：在家中定期測量血壓，並記錄下來，以便隨時了解血壓變化。
總之，因為您的家人有腦中風的病史，建議您儘快帶他回醫院進行檢查，並與醫生討論目前的血壓狀況及治療方案。
及早的醫療介入能夠有效降低未來潛在的健康風險。
希望您的家人能夠早日恢復健康！
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
搜尋您的醫療問題：
收錄 1,000 位真實台灣醫師、 18 萬篇各種醫療症狀問答類似症狀問題與醫師回覆
血壓變化：是否需繼續服用降血壓藥？？
之前有提問血壓藥的問題，吃了一個月的降血壓藥，感覺頭暈眩腳步不穩，聽了你的建議我...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 目前這樣血壓很好 無需服藥 續觀察即可 彰化醫院關心您 查看更多 血壓變化：是否需繼續服用降血壓藥？高血壓藥效不佳，該如何處理？？
醫師您好，這邊是想問家父的血壓問題(他67歲) 長期吃高血壓藥已經有二十多年，然...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 天氣冷血壓波動是正常 可以先觀察 不放心就再多吃一次沒關係 沒那麼嚴重 多...查看更多 高血壓藥效不佳，該如何處理？血壓問題：身體出現血壓異常，如何正確處理？？
醫生您好 我身高150、體重46.95、BMI 20.8、體脂30.1%、年紀...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 血壓沒那麼可怕啦 別自己嚇自己 別理血壓了 整個情況是 焦慮恐慌造自律神經...查看更多 血壓問題：身體出現血壓異常，如何正確處理？頭暈血壓：藥物副作用或需進一步檢查？？
您好，11月底的時候在德國血壓飆高到200掛急診，拿了兩顆藥脈優跟得安穩80，吃...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 不適所有不舒服都是血壓引起 但是不舒服會造成血壓波動 頭漲暈，臉跟頭後面會...查看更多 頭暈血壓：藥物副作用或需進一步檢查？78歲媽媽血壓控制良好，是否需要提前回診？？
醫生您好，媽媽78歲，目前都是晚上六點服用一顆 恆脈循持續性膜衣錠30毫克，服藥...
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任
可以 查看更多 78歲媽媽血壓控制良好，是否需要提前回診？