坐骨神經痛初發症狀及治療方式-神經外科

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最近才開始的?


醫生你好,我這個症狀也不曉得是不是坐骨神經痛,最近幾個月才開始的,從腰部開始會有刺痛的感覺之後延伸至臀部也有這種感覺,臀部的地方往下壓會有刺痛的感覺,再往下延伸到大腿再到小腿也都會有刺痛的感覺,現在只要站久一點,就會從腰到小腿不時的會有刺痛的感覺,走路的時候也會,坐著的時候也會,甚至我躺著睡覺時屁股去壓到也會刺痛,因此想問請醫生幫我解答一下,如果是的話我這樣子算很嚴重嗎,應該怎麼去治療,要治很久嗎,應該看那科才對,麻煩你解答一下謝謝.



小霖,20~29歲男性,詢問日期:2004/03/25

丁賢偉 醫師回覆-神經外科


您好:我想您應該是急性腰椎椎間盤突出合併神經根的壓迫,可以試試平躺休息膝蓋微彎,不要久坐久站,不要負重,如果這樣的治療還是無法進步建議您到神經外科門診來,讓醫師為您進一步診療。
我的網站也有許多資料請參考www.life.yzu.edu.tw行政院衛生署桃園醫院神經外科丁賢偉醫師敬覆



回覆日期:2004/03/25

彙整補充說明


您好!根據您描述的症狀,您可能正經歷坐骨神經痛。
坐骨神經痛通常是由於坐骨神經受到壓迫或刺激所引起的,這種情況常見於腰椎椎間盤突出、脊椎狹窄或其他脊椎問題。
您的症狀包括從腰部開始的刺痛感,延伸至臀部、大腿和小腿,這些都是坐骨神經痛的典型表現。


初發症狀
坐骨神經痛的初發症狀通常包括:
1. 疼痛:從下背部或臀部開始,並向下延伸至腿部,可能伴隨刺痛、灼熱感或麻木。

2. 活動受限:長時間坐著或站立後,疼痛可能加劇,活動後會感覺稍微緩解。

3. 肌肉無力:在某些情況下,腿部可能會感到無力,影響走路或站立的穩定性。


治療方式
針對坐骨神經痛的治療方式可以分為非手術和手術兩大類。
以下是一些常見的非手術治療方法:
1. 休息與活動調整:避免長時間坐著或站立,適當休息,並進行輕度活動,如散步,這有助於減輕症狀。

2. 物理治療:物理治療師可以提供專業的運動療法,幫助您強化核心肌群,改善姿勢,並減少對神經的壓迫。

3. 藥物治療:非類固醇消炎藥(NSAIDs)如布洛芬或萘普生可以幫助減輕疼痛和炎症。
若疼痛較為嚴重,醫生可能會開立肌肉鬆弛劑或神經痛藥物。

4. 熱敷或冷敷:在疼痛部位使用熱敷或冷敷可以幫助減輕不適感。

5. 注射療法:在某些情況下,醫生可能會建議進行類固醇注射,以減少炎症和疼痛。


何時就醫
如果您的症狀持續不改善,或出現以下情況,建議儘快就醫:
- 疼痛劇烈,影響日常生活。

- 出現腿部無力或麻木感加重。

- 伴隨排尿或排便困難。


專科建議
針對您的情況,建議您可以先就診於神經外科或骨科,醫生會進行詳細的檢查,包括理學檢查和可能的影像學檢查(如MRI),以確定病因並制定適合的治療計畫。


治療時間
治療的時間長短因人而異,通常輕度的坐骨神經痛經過適當的非手術治療可以在幾週內改善,但若是由於椎間盤突出等較為嚴重的情況,可能需要更長的時間,甚至可能需要手術介入。

希望這些資訊能幫助您更了解自己的症狀及治療方式,若有其他問題,隨時歡迎詢問!祝您早日康復!

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