海洋弧菌？
醫生你好，我2天前在越南富國島去了海邊游泳，游泳當下覺得右手刺痛才發現有一個小傷口（因為我有富貴手所以常常手上會脫皮長小水泡） 跟當天早上上廁所時後可以屁股有點擦破皮出血，後來看到一篇報導有關海洋弧菌我又有點擔心不知道我的傷口會不會感染，目前傷口沒有腫脹也沒有潰瘍（可是有脫皮跟紅紅的跟摸起來有一點硬皮感不會痛）也沒有發燒畏寒，想請問一下醫生，如果感染了海洋弧菌多久會發作？
如果到目前都沒有症狀是不是可以排除被感染呢？
謝謝醫生
Kiki，30~39歲女性，詢問日期：2025/02/03
廖忠信 醫師回覆-內科
參考一篇文章 https://www.chp.gov.hk/tc/healthtopics/content/24/3780.html高危群組任何人士都可能患上創傷弧菌引致的壞死性筋膜炎。
經常處理或直接接觸生的海產的人士患上創傷弧菌引致的壞死性筋膜炎的風險會較高。
患有肝病、癌症、糖尿病、地中海貧血、免疫系統疾病或接受免疫抑制治療的長期病患人士，會有較高機會受到感染或出現嚴重併發症。
此外，服用降低胃酸水平的藥物或最近接受胃部手術的人士亦有較高感染的風險。
潛伏期潛伏期通常為24 至 72 小時。
由以上得知若無危險因子, 加上時間也過了, 不用擔心壞死性筋膜炎, 只要好好清潔消毒傷口就好
回覆日期：2025/02/03
彙整補充說明
海洋弧菌感染是一種由海洋弧菌（Vibrio parahaemolyticus）引起的細菌感染，主要透過食用未煮熟的海鮮或是從皮膚傷口接觸到受污染的海水而感染。
這種細菌在海洋中普遍存在，尤其是在溫暖的水域中，感染的風險在夏季或水溫較高的時候會增加。
症狀
海洋弧菌感染的症狀通常在潛伏期內出現，潛伏期一般為24至72小時。
常見的症狀包括：
- 腹痛
- 噁心
- 嘔吐
- 腹瀉
- 發燒
- 皮膚紅腫、疼痛（如果是由傷口感染引起的）
在某些情況下，特別是對於免疫系統較弱的人群，海洋弧菌感染可能導致更嚴重的併發症，如壞死性筋膜炎，這是一種急性且危險的感染，會迅速破壞皮膚及其下方的組織。
高危群組
如您所提到的，某些人群感染的風險較高，包括：
- 患有慢性肝病、糖尿病、癌症或免疫系統疾病的人
- 近期接受免疫抑制治療的人
- 服用降低胃酸的藥物或最近接受胃部手術的人
- 經常處理生海產的人士
這些人群因為免疫系統較弱，對感染的抵抗力下降，因此更容易受到海洋弧菌的侵害。
排除方法
如果您在接觸海水或生海產後，出現了上述症狀，建議您密切觀察自己的健康狀況。
一般來說，如果在接觸後的48小時內沒有出現任何症狀，則感染的可能性相對較低。
對於小傷口，保持清潔和消毒是非常重要的，並且應該定期檢查傷口的狀況，如有紅腫、疼痛加劇或出現膿液等情況，應立即就醫。
注意事項
如果您有任何疑慮，尤其是如果您屬於高危群組，建議及早就醫，並告知醫生您的接觸史和症狀。
醫生可能會根據您的情況進行檢查，並必要時開立抗生素以預防或治療感染。
總之，海洋弧菌感染雖然可能引起嚴重的健康問題，但如果您在接觸後的幾天內沒有出現症狀，且傷口保持良好的清潔，則感染的風險會大幅降低。
保持警覺，並在有需要時尋求醫療幫助，將有助於保障您的健康。
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