痔瘡術後七週後出現的0.3cm大小肉芽或膿包,如何判斷是肛門膿瘡還是增生肉芽?-外科

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是否為肛門術後的肛門膿瘡或肉芽?


您好承#215448的問題我上一篇沒有表達清楚,醫師您可能誤解我的意思。
實際應該是痔瘡術後‘七週後’,長了一顆膿包或肉芽,約0.3cm我附上更新的影片及照片(如下)再幫忙看看是肛門膿瘡還是增生肉芽?
謝謝影片:https://myppt.cc/yW8wi圖:https://myppt.cc/xsLRM



Max,40~49歲男性,詢問日期:2025/02/12

張書豪 醫師回覆-外科


感謝您的補充資訊。
從圖片與影片來看,該組織較符合增生的肉芽組織。
肛門術後傷口容易因排便動作牽扯而導致癒合處不平整,外觀可能會和剛開完刀時不同。
若無紅腫熱痛等感染徵象,通常不需特別處理,可觀察是否隨時間自行縮小。
若有不適或持續增大,也可以門診手術方式切除。



回覆日期:2025/02/12

彙整補充說明


在痔瘡手術後的恢復過程中,出現肉芽組織或膿包是相對常見的現象。
根據您的描述,您在手術後七週出現了約0.3cm大小的肉芽或膿包,這可能是由於手術後的癒合過程中,組織的增生反應所引起的。
肉芽組織通常是身體對於傷口癒合的一種自然反應,這種組織的形成是為了促進傷口的修復。

首先,判斷這個肉芽或膿包的性質,可以從以下幾個方面來考量:
1. 外觀特徵:增生的肉芽組織通常呈現紅色或粉紅色,表面光滑,並且不會有明顯的膿液流出。
而膿包則可能會有白色或黃色的膿液,並且可能伴隨著紅腫、熱痛等感染的徵象。

2. 症狀:如果該區域沒有明顯的疼痛、紅腫或發熱等感染徵兆,則更可能是增生的肉芽組織。
如果有持續的疼痛或不適感,則需要特別注意,因為這可能是感染的徵兆。

3. 持續時間:肉芽組織通常會在手術後的幾週內逐漸縮小並消失,而膿包則可能需要進一步的醫療介入。
如果這個肉芽或膿包在一段時間內沒有變化,或是持續增大,建議您回診讓醫生檢查。

在術後的護理方面,您可以考慮以下幾點來促進癒合:
- 保持清潔:術後區域的清潔非常重要,建議使用溫水清洗,避免使用刺激性強的肥皂或沐浴乳,以免造成皮膚刺激。

- 避免刺激性食物:如辛辣食物、酒精等,這些食物可能會刺激腸道,導致排便時的不適。

- 定期回診:定期回診讓醫生檢查傷口的癒合情況,及時處理可能出現的問題。

如果您對於這個肉芽或膿包的性質仍然感到不安,或是出現了上述的感染徵兆,建議您儘快回診,讓專業醫師進行檢查和評估。
醫師可能會根據您的具體情況,決定是否需要進一步的治療或手術。
總之,術後的恢復過程中,保持良好的衛生習慣和定期的醫療檢查是非常重要的。
希望您能早日康復!

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