右臉頰顴骨寬於左臉頰:是生理問題還是心理問題?-精神科

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我是不是有問題?


右臉頰顴骨寬於左臉頰右下顎骨也比左邊凸出不只是美觀問題右邊骨頭比左邊發達感覺骨頭怪怪的足以影響到生活作息......睡覺都要靠左邊側睡但是並不會疼痛有去看過這方面的權威醫生告訴我不要太在意這小問題他說沒有任何異樣x光也照過(我要求的)也實在看不出有什麼問題他建議我看身心科我怪怪的感覺到底是不是來自心理的問題(常常都有這種感覺)是什麼樣的心理問題?謝謝



bill,20~29歲男性,詢問日期:2004/04/03

陳廣鵬 醫師回覆-精神科


Bill網友您好:拜讀您所描繪的困擾,以及處遇的模式,實在非常類似精神科裡的一個診斷--body dysmorphic disorder。
這類患者的特色如下:執著於一個想像的外表缺陷(即使真的有輕微的缺陷,患者的反應也太過火);這樣的執著會造成相當的壓力,甚至影響到重要功能。
過去的行醫過程中,也曾經接觸過幾個類似個案,印象最深刻的有兩個:一是自覺鼻子過大的帥哥,還因此動過整形手術仍不滿意;另一個則是在額頭附近髮根下有幾乎看不見的小傷疤(幼時跌倒留下的),一直吵著貧窮的家裡拿錢出來整形。
年齡多在二十歲左右。
在精神醫學診斷分類裡,被歸為「體化症」--心因性身體抱怨;我個人則覺得有一些強迫性的特質,藥物與心理治療必須雙管齊下。
簡而言之,建議您看身心科/精神科的醫師應該沒錯,假如您覺得很困擾,這是最佳選擇。



回覆日期:2004/04/03

彙整補充說明


根據您的描述,右臉頰顴骨寬於左臉頰的情況,可能涉及生理和心理兩方面的因素。
首先,從生理的角度來看,人體的左右對稱性並不是絕對的,許多人都會有輕微的不對稱,這在一定程度上是正常的。
顴骨和下顎骨的發展受到多種因素的影響,包括遺傳、咀嚼習慣、肌肉使用情況等。
您提到的X光檢查結果正常,這意味著在骨骼結構上並沒有明顯的異常,這是一個好的跡象。

然而,您提到的「感覺骨頭怪怪的」以及影響到生活作息的情況,可能與心理因素有關。
根據精神醫學的相關知識,您可能經歷的是一種稱為「身體變形障礙」(Body Dysmorphic Disorder, BDD)的情況。
這是一種心理健康問題,患者對自己外貌的某些特徵過度關注,並且常常感到不滿意,即使這些特徵在他人眼中並不明顯。
這種情況可能會導致焦慮、抑鬱,甚至影響到日常生活的功能。

您提到的「睡覺都要靠左邊側睡」的習慣,可能是因為對右側臉部的不適感或不安,這也可能是心理因素影響行為的表現。
建議您可以考慮尋求專業的心理諮詢,與心理醫生或精神科醫師討論您的感受和困擾,這樣可以幫助您更好地理解自己的情況,並找到適合的應對策略。

此外,對於顏面不對稱的情況,您也可以考慮尋求整形外科或口腔外科的專業意見,了解是否有改善的可能性。
醫師可能會根據您的具體情況,提供一些治療建議或手術選項。

總結來說,您所面臨的問題可能是生理和心理因素交織的結果。
建議您在尋求醫療幫助的同時,也要重視心理健康,這樣才能更全面地解決您的困擾。
希望您能找到合適的專業人士,獲得所需的支持與幫助。

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