嬰兒肛門廔管1歲3個月仍未自愈,是否需要手術治療?-外科

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嬰兒肛門廔管?


醫師您好:寶寶剛滿月的時候,有肛周膿瘍的現象,之後延伸成廔管,有聽聞嬰兒廔管1歲後排便成形有機會自己痊癒,但寶寶已經1歲3個月,廔管並沒有自己痊癒,還是有個凹洞在那,但寶寶活動或是排便都不受影響,也沒有化膿發生;我想請問這樣是否還是需要外科手術去處理,還是再觀察?



羅賓,30~39歲女性,詢問日期:2025/04/10

張書豪 醫師回覆-外科


嬰兒的肛門廔管,如果沒有症狀不需要手術切除。
但仍需要定期追蹤,觀察是否自行癒合或有其他合併症。
建議至有小兒外科的醫院評估追蹤。



回覆日期:2025/04/10

彙整補充說明


嬰兒肛門廔管的情況確實需要謹慎處理。
根據您的描述,您的孩子已經1歲3個月,肛門廔管仍未自愈,這樣的情況確實需要進一步的評估和觀察。
首先,肛門廔管是指肛門周圍的皮膚與直腸之間形成了一條異常的通道,這可能是由於先前的感染或膿腫引起的。
對於嬰兒來說,這種情況可能會影響到他們的生活品質,但如果目前沒有出現疼痛、發炎或其他不適的症狀,則不一定需要立即進行手術。

在考慮是否需要手術時,醫生通常會根據以下幾個因素來做出判斷:
1. 症狀的嚴重程度:如果孩子沒有出現疼痛、流膿或其他感染的跡象,則可以考慮先觀察。
若有發炎或感染的情況,則可能需要手術來清除感染並修復廔管。

2. 廔管的大小和形狀:如果廔管較小且沒有影響到孩子的日常生活,則可能不需要立即手術。
反之,若廔管較大或有潛在的併發症風險,則手術可能是必要的。

3. 自我癒合的可能性:在某些情況下,肛門廔管可能會隨著時間自行癒合,尤其是在嬰兒的年齡較小時,身體的自我修復能力較強。
因此,定期的追蹤觀察是非常重要的。

4. 專業醫療評估:建議您帶孩子去有小兒外科專科的醫院進行評估,專業的醫生可以根據孩子的具體情況提供更為準確的建議,包括是否需要手術或是繼續觀察。

在此期間,您可以注意以下幾點來幫助孩子:
- 保持肛門區域的清潔:定期清洗肛門周圍的皮膚,避免感染的風險。

- 觀察症狀變化:如果出現任何新的症狀,如疼痛、紅腫、流膿等,應立即就醫。

- 定期回診:根據醫生的建議,定期回診以監測廔管的情況。

總之,對於1歲3個月的嬰兒肛門廔管,若目前無明顯症狀,則可以考慮觀察,但仍需定期追蹤,並在必要時尋求專業醫療意見。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您的孩子健康平安!

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