坐站起身、騎摩托車等情況下出現的眼睛翻白、嘴巴張開、腳掌用力縮緊等症狀，可能是癲癇還是其他疾病？如何治療？”-神經內科

不知道是癲癇還是什麼？

1.病狀發起時間:坐著站起來,騎摩托車,從某處站起

來,或者是久站後行動,緊張時更容易發病

2.病狀內容:眼睛會無法控制翻白眼,嘴巴會張開,腳掌會用力縮緊才能勉強行走,手會很難施力並且全身難控制

每次症狀時間很短,但在騎摩托車時發生很危險,也會影響到日常生活和工作例:拿東西會有掉落的可能性

3.此症狀已有多年困擾，想知道什麼源由,真的很痛苦

小楊，20~29歲男性，詢問日期：2025/04/13

蔡宗璋醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院神經內科主治醫師（癲癇/中風特診）

根據上述狀況必須考慮是否有癲癇症，建議到神經內科檢查。

回覆日期：2025/04/13
資料來源：台灣e院 - 不知道是癲癇還是什麼

彙整補充說明

根據您描述的症狀，眼睛翻白、嘴巴張開、腳掌用力縮緊等情況，這些表現可能與癲癇有關，但也有可能是其他疾病或狀況所引起的。
首先，癲癇的症狀通常包括意識喪失、全身抽搐或局部抽搐等，而您提到的症狀在特定情況下發作，這可能暗示著與姿勢或情緒有關的問題。

您提到的症狀在坐著站起來、騎摩托車或久站後行動時更容易發作，這可能與姿態性低血壓有關。
姿態性低血壓是指在改變體位（如從坐姿變為站姿）時，血壓無法及時調整，導致腦部暫時供血不足，進而引發暈眩、眼前發黑等症狀。
這種情況下，可能會出現眼睛翻白、嘴巴張開等反應，但通常不會伴隨全身抽搐。

此外，您提到的症狀在緊張時更容易發作，這也可能與焦慮或恐慌發作有關。
焦慮症狀有時會引發身體的過度反應，導致肌肉緊張、心跳加速等情況，這可能會讓您感到無法控制身體。

對於這些症狀的治療，首先建議您尋求神經內科醫師的專業評估。
醫師可能會建議進行腦波檢查（EEG）來檢查是否有癲癇放電的跡象，並進行影像學檢查（如MRI或CT）以排除其他結構性問題。
若確診為癲癇，則可能需要進行抗癲癇藥物治療。

如果經過檢查後排除了癲癇的可能性，醫師可能會建議針對姿態性低血壓或焦慮症進行相應的治療。
例如，對於姿態性低血壓，可能會建議增加水分攝取、穿著彈性襪、或在起身時慢慢移動以減少症狀的發作。
而對於焦慮症，則可能需要心理諮詢或藥物治療來幫助管理焦慮情緒。

總之，您的症狀需要透過專業的醫療評估來確定具體的病因，並根據診斷結果制定相應的治療計劃。
建議您儘快就醫，並詳細告訴醫師您的症狀及其發作的情況，以便獲得最佳的診斷和治療。
希望您能早日找到病因，並改善目前的困擾。