抗憂鬱劑導致射精延遲,如何解決?-精神科

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抗憂鬱劑?


我1天服用sertraline 50mg,但有射精延遲的問題很嚴重,而我又不能不服用此藥,但我的醫師明明說此藥不會造成延遲射精的問題,但我確實這樣,請問有什麼建議,謝謝



匿名,40~49歲男性,詢問日期:2025/04/15

林勉璋 醫師回覆-精神科


您好:性功能障礙(包括性慾降低、無法勃起、射精異常等)是SSRI類的抗憂鬱劑常見之副作用,您服用的sertraline就是SSRI的一種。
若您服用此藥後出現性功能障礙,可以考慮降低劑量或是換藥,不過這部分需要與您的醫師討論後再決定喔!祝平安健康!



回覆日期:2025/04/15

彙整補充說明


抗憂鬱劑,特別是選擇性血清素再吸收抑制劑(SSRI),如您提到的克憂果(sertraline),確實是常見的會引起性功能障礙的藥物之一。
這些副作用包括性慾降低、勃起困難及射精延遲等,這些問題可能會對患者的生活品質造成顯著影響。

首先,了解這些副作用的原因是很重要的。
SSRI通過增加大腦中血清素的濃度來發揮作用,這雖然有助於改善憂鬱症狀,但同時也可能抑制性功能。
這是因為血清素在性功能中扮演著複雜的角色,過高的血清素水平可能會干擾正常的性反應,包括射精。

針對您提到的射精延遲問題,以下是一些可能的解決方案:
1. 與醫師討論調整劑量或換藥:如您所提到的,降低劑量或換藥是解決此問題的一個有效方法。
醫師可能會考慮使用其他類型的抗憂鬱劑,例如非SSRI類的藥物,這些藥物對性功能的影響較小。

2. 添加輔助藥物:有些醫師會考慮在抗憂鬱劑的基礎上添加其他藥物來對抗性功能障礙,例如某些類型的藥物可以幫助改善射精功能。

3. 心理治療:除了藥物治療,心理治療(如認知行為療法)也可以幫助改善因憂鬱症引起的性功能問題。
這種方法可以幫助您更好地理解和處理與性有關的焦慮和壓力。

4. 生活方式的調整:保持健康的生活方式,包括規律的運動、均衡的飲食和良好的睡眠,這些都有助於改善整體的心理健康和性功能。

5. 性治療:如果問題持續存在,您也可以考慮尋求性治療師的幫助,他們專門處理性功能障礙的問題,並能提供針對性的建議和治療方案。

在進行任何調整之前,務必與您的主治醫師進行詳細的討論,因為每個人的情況都不同,醫師會根據您的具體情況來制定最合適的治療計劃。
切勿自行停藥或調整劑量,以免影響病情的控制。

最後,性功能障礙雖然是一個敏感的話題,但它是許多患者在使用抗憂鬱劑時會面臨的常見問題。
開放地與醫師溝通,尋求適當的幫助和支持是非常重要的。
希望您能夠早日找到合適的解決方案,改善生活品質。
祝您健康!

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