腰椎開刀？
請問醫生：腰椎開刀已經2年多了，去做油壓按摩有跟店家師傅說有腰椎有開過刀，店家師傅說會輕輕帶過，放鬆筋膜，推屁股的時候酸痛有跟師傅反應，師傅說是正常的筋膜放鬆後就會比較舒服了，也有按到腳，師傅按摩手法也很輕柔，但是按摩完隔天卻腳麻無力無法行走，已經一個星期了，想請問醫生是因為按摩的原因導致這些問題的嗎？
瑀，40~49歲女性，詢問日期：2025/05/05
王昭閔 醫師回覆-復健科
手術後身體狀況並不像一般常人，不建議隨意油壓相關症狀無法排除是按摩引起若仍有持續不適感，請前往神經外科、骨科或復健科就診，或回診原開刀醫師討論相關病情
回覆日期：2025/05/05
彙整補充說明
腰椎手術後的恢復過程中，患者可能會經歷各種不適症狀，包括腳麻、無力等。
這些症狀的出現，通常與手術後神經的恢復有關。
手術雖然旨在減輕神經壓迫，但術後的神經組織仍需時間來恢復正常功能。
在這段恢復期內，患者可能會感受到麻木、酸痛或無力等情況，這是因為神經在重新適應和修復的過程中，可能會出現暫時性的功能障礙。
針對您提到的油壓按摩，雖然按摩可以幫助放鬆肌肉、促進血液循環，但在手術後的初期，特別是剛開刀的幾週內，進行油壓按摩可能會對身體造成不必要的壓力，甚至可能引發或加劇麻木和無力的感覺。
這是因為按摩過程中可能會對手術部位施加壓力，影響到尚未完全恢復的神經組織，導致不適感加重。
因此，建議在術後的早期階段，應避免進行任何形式的深層按摩，特別是油壓按摩。
術後的照護非常重要，以下是一些建議：
1. 遵循醫囑：術後應定期回診，並遵循主治醫師的建議，了解恢復進度及注意事項。
2. 適度活動：雖然需要休息，但也應進行適度的活動，避免長時間臥床。
可以在醫師的指導下進行一些輕度的伸展運動，以促進血液循環和神經恢復。
3. 物理治療：考慮尋求專業的物理治療，透過專業的復健師進行針對性的運動訓練，這有助於加速恢復並減少不適感。
4. 疼痛管理：若疼痛持續影響生活品質，應與醫師討論適合的止痛藥物或其他疼痛管理方法。
5. 注意症狀變化：若出現新的症狀或原有症狀加重，應立即就醫，這可能是神經壓迫或其他併發症的徵兆。
6. 心理支持：術後恢復過程中，患者可能會感到焦慮或沮喪，適當的心理支持和家人的陪伴對於恢復也非常重要。
總之，術後的神經恢復是一個需要耐心的過程，雖然會有不適，但大多數患者在適當的照護和時間下會逐漸改善。
如果症狀持續不見好轉，建議及時回診，尋求專業醫療意見，以確保恢復過程的安全與順利。
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