右肩痛：治療方法與建議-復健科

右肩痛？

六年前在健身房舉重時右肩一陣痛之後就無力再舉
當時沒有作任何處理，因為也沒有紅腫...就沒管它
但是之後一直到現在，只要一陣子沒運動..一高舉過肩就很痛
但只有其中一條肌肉或韌帶會痛
要偶爾拉一拉才會好一點

另外右邊的肌肉比較硬..伸不到後面..不能作扣環動作

還有右肩骨頭比較向前突出..轉動到某個角度時會「卡」一聲

好像好不了了..我要如何治療?

John，20~29歲男性，詢問日期：2004/04/07

潘盈達醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：台東聖母醫院復健科主任

您好：
我想建議您去看一下醫師，雖然我大概知道問題出在哪，但網上實在沒辦法處理啊！
您的情形應該是岡上肌(supraspinatus)出問題，再加上問題一久，肩膀附近肌肉變得比較緊或無力所致，所以在不痛的前提下先拉拉肩膀附近的筋，然後是練肩膀附近的肌肉力量(rotator cuff m.)
轉肩膀會“卡〞一聲，一般是肩膀附近肌肉力量不均勻所致
趕快去看醫生吧！

回覆日期：2004/04/07
資料來源：台灣e院 - 右肩痛

彙整補充說明

根據您的描述，您右肩的疼痛和不適感可能與過去的運動傷害有關，尤其是在健身房舉重時所造成的肩部肌肉或韌帶損傷。
這種情況可能涉及到肩關節的旋轉肌袖（rotator cuff）問題，特別是岡上肌（supraspinatus）等肌肉的損傷或緊繃。
這些問題如果不及時處理，可能會導致長期的疼痛和功能障礙。

首先，建議您尋求專業的醫療評估。
您可以考慮去看骨科醫師或復健科醫師，進行詳細的檢查，包括X光或MRI，以確定肩部的具體問題。
這樣可以幫助醫生了解是否有肌腱撕裂、炎症或其他結構性問題。

在確診之前，您可以採取以下幾種方法來緩解疼痛和改善肩部功能：
1. 休息與避免過度使用：在肩部疼痛的初期，應避免進行可能加重疼痛的活動，特別是舉重或高舉手臂的動作。

2. 冰敷：在疼痛發作時，可以使用冰敷來減輕腫脹和疼痛。
每次冰敷約15-20分鐘，每隔幾小時進行一次。

3. 物理治療：尋求專業的物理治療師進行評估和治療，透過專業的復健運動來增強肩部肌肉的力量和靈活性，並改善姿勢。
物理治療師可能會指導您進行一些特定的伸展和強化運動，以幫助恢復肩部的功能。

4. 消炎藥物：如果疼痛持續，您可以考慮在醫師的建議下使用非類固醇消炎藥（NSAIDs），如布洛芬或萘普生，來減輕疼痛和炎症。
不過，因為您提到過去有肝臟移植的病史，使用任何藥物前請務必諮詢醫生。

5. 姿勢調整：注意日常生活中的姿勢，避免長時間保持不良姿勢，特別是在工作或運動時。
適當的姿勢可以減少肩部的壓力。

6. 逐步恢復運動：在疼痛減輕後，可以逐步恢復運動，但要注意不要過度負荷。
可以從輕度的伸展運動開始，然後逐漸增加強度。

如果經過以上方法仍然無法改善，或者疼痛加劇，建議您再次回診，並考慮進一步的檢查或治療方案，例如注射治療或手術。
手術通常是最後的選擇，尤其是在保守治療無效的情況下。

最後，保持良好的生活習慣和適度的運動，對於肩部的健康非常重要。
希望您能早日康復，恢復正常的生活和運動能力。