肋骨骨折導致神經受損：治療與復健建議-復健科

肋骨骨折導致神經受損？

醫師您好：
我在今年2月因遭撞、肋骨2-8多發性骨折、左手沒骨折但無法正常抬起、第一次開刀裝鈦合金鋼板4根、3天後出現延發性血胸再度施行胸腔鏡肺膜剝脱術併裝鈦合金鋼板2根、術後至今已將近4個月、一個月前開始進行復健、因復健效果不佳、原以為是太久無活動導致沾黏、也做過關節囊擴張術無明顯效果、左手平舉最多到90度就無法往上、從左肩往下上下手臂無法內旋及外旋、也無法往後、偶爾不小心出到力會有電到的感覺隨即整條手臂無力、因為感覺很奇怪所以掛神經內科看診、神內做了神經傳導、肌電圖、頸椎核磁共振、發現有三條神經受損、因原醫院設備不足、建議轉診榮總做更精密的檢查、轉診單上有寫臂神經叢損傷、我雖然接受轉診、但有點害怕也不知道未來應該怎麼辦？請問神經受損是可以復原嗎？因為到現在都無法工作、可諮詢職業醫學做勞動減損的鑑定嗎？可以請醫師能給我一些建議及方向嗎？
謝謝

黑色寶馬，50~59歲女性，詢問日期：2025/06/01

李偉強醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院復健部主任

Q1:今年2月因遭撞、肋骨2-8多發性骨折、左手沒骨折但無法正常抬起、第一次開刀裝鈦合金鋼板4根、3天後出現延發性血胸再度施行胸腔鏡肺膜剝;術併裝鈦合金鋼板2根、術後至今已將近4個月、一個月前開始進行復健、因復健效果不佳、原以為是太久無活動導致沾黏、也做過關節囊擴張術無明顯效果、左手平舉最多到90度就無法往上、從左肩往下上下手臂無法內旋及外旋、也無法往後、偶爾不小心出到力會有電到的感覺隨即整條手臂無力、因為感覺很奇怪所以掛神經內科看診、神內做了神經傳導、肌電圖、頸椎核磁共振、發現有三條神經受損、因原醫院設備不足、建議轉診榮總做更精密的檢查、轉診單上有寫臂神經叢損傷、我雖然接受轉診、但有點害怕也不知道未來應該怎麼辦？
A:先到榮總檢查，是否確定神經受損。
Q2:請問神經受損是可以復原嗎？
A2:有些神經需要長時間才能恢復。只好持續復健。
Q3:到現在都無法工作、可諮詢職業醫學做勞動減損的鑑定嗎？
A3:建議看職業醫學給你建議及方向。
謝謝

回覆日期：2025/06/01
資料來源：台灣e院 - 肋骨骨折導致神經受損

彙整補充說明

您好，首先非常感謝您分享您的情況，這樣的經歷對於身體和心理都是一種挑戰。
根據您所描述的情況，您在遭遇多發性肋骨骨折後，出現了神經受損的情況，這確實需要專業的醫療和復健支持。

神經受損的復原可能性
神經受損的復原情況因人而異，主要取決於損傷的程度、受損神經的類型以及及時的治療和復健。
一般來說，若神經只是受到壓迫或輕微損傷，通常在幾個月內會有一定的恢復。
然而，若神經已經斷裂或嚴重損傷，則可能需要更長的時間，甚至手術介入來修復。

在您的情況中，因為已經進行了神經傳導和肌電圖檢查，並且發現有三條神經受損，這意味著需要更專業的評估和治療。
轉診至榮總進行更精密的檢查是非常必要的，這樣可以更清楚地了解神經受損的具體情況，並制定相應的治療計劃。

復健建議
1. 持續復健：即使目前的復健效果不佳，持續的物理治療仍然是非常重要的。
建議您尋找專業的物理治療師，制定個性化的復健計劃，並定期進行評估和調整。

2. 神經再生的支持：在某些情況下，醫生可能會建議使用一些輔助療法，如高壓氧治療，這在某些神經損傷的恢復中可能有幫助，但仍需根據醫生的建議進行。

3. 心理支持：面對這樣的傷害，心理上的支持也非常重要。
建議您尋求心理諮詢，幫助您應對焦慮和壓力。

4. 營養補充：良好的營養對於神經的修復至關重要。
確保攝取足夠的維生素B群、Omega-3脂肪酸和抗氧化劑，這些都有助於神經的健康。

職業醫學的諮詢
至於您提到的職業醫學鑑定，這是非常有必要的。
職業醫學專家可以評估您的勞動能力，並提供相應的建議和支持，幫助您在康復過程中找到合適的工作方式或調整工作環境。

總結
面對神經受損的情況，持續的醫療跟進和復健是關鍵。
請務必遵循醫生的建議，並積極參與復健過程。
雖然目前的情況可能讓您感到沮喪，但許多神經損傷患者在適當的治療和支持下，仍然能夠恢復到相對正常的生活。
希望您能夠早日康復，並重拾生活的信心。
若有任何疑問或需要進一步的支持，隨時與醫療團隊聯繫。
祝您早日康復！