想問病理報告？
醫師你好:本人長期胃食道逆流,2016大腸鏡有驗到類癌 低分化,長期追蹤,本月胃鏡 發現一顆息肉和食道念珠菌病理報告化驗如下,想問醫生P53 病理陽性,想知道這個是?Esophagus, 30cm from incisor, biopsy, low grade dysplasia.Description:The specimen submitted consists of 1 tissue fragment measuring 0.3x0.1x0.1 cm in size, fixed in formalin. Grossly, it is whitish and elastic.All for section and labeled as A1; Jar: 0 S/XMicroscopically, it shows squamous epithelium with mild dysplasia, eosinophilic and leukocytic infiltrate. Stroma is absent. No glycogenic acanthosis is seen. The immunohistochemical stain of p53 is positive at parabasal layer. Dr. Mei-Ling Chen Ref:10917686, 11630180, K12115701謝謝
曾先生，30~39歲男性，詢問日期：2025/06/08
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
整體而言仍是安全低風險，在一些情況下，P53的異常表達（如陽性）可能與癌症的發展有關，特別是在高階別瘤變或癌症的情況下。
然而，你的報告中提到的是"low grade dysplasia"，這表明目前的病變是低階別的，並不一定意味著會發展成癌症。
建議你與你的醫生深入討論這些結果，瞭解他們對你的情況的具體見解和後續建議，因為P53的結果需要與其他病理學指標和你的症狀一起綜合考量。
回覆日期：2025/06/08
彙整補充說明
P53陽性在病理報告中確實引起了許多患者的關注，因為P53基因是一個重要的腫瘤抑制基因，當它出現異常時，可能與癌症的發展有關。
然而，P53陽性並不一定意味著一定會發展成癌症，特別是當報告中提到的病變為「低階別不典型增生」（low grade dysplasia）時，這通常表示目前的病變風險相對較低。
首先，P53基因的異常表達通常與細胞的增生和腫瘤的發展有關。
在某些情況下，P53的異常可能是腫瘤發展的早期指標，尤其是在高階別的腫瘤變化或已經確診的癌症中。
然而，低階別不典型增生的情況下，這種風險相對較低，並不代表一定會進展為癌症。
在面對P53陽性結果時，建議您與主治醫師進行深入的討論。
醫生會根據您的具體情況，包括其他病理學指標、臨床症狀以及家族病史等，來評估您的風險。
這樣的綜合評估能幫助您更好地理解自己的健康狀況。
此外，對於低階別不典型增生的患者，醫生可能會建議定期進行隨訪檢查，以便及早發現任何可能的變化。
這些檢查可能包括定期的影像學檢查或病理檢查，以監測病變的進展情況。
這樣的監測可以幫助您及時獲得必要的醫療介入，降低未來發展為癌症的風險。
總之，P53陽性並不直接等同於癌症的診斷，特別是在低階別不典型增生的情況下。
透過與醫生的密切合作，您可以獲得更清晰的風險評估和後續的管理計劃。
保持良好的溝通，定期檢查，並遵循醫生的建議，將有助於您在未來維持健康。
希望這些資訊能幫助您減輕焦慮，並為您的健康管理提供指引。
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