肝膽腸胃科:腸躁症治療一個月後仍有脹氣、腸鳴,是否需要進行大腸鏡檢查?-肝膽腸胃科

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有關於腸躁問題?


不好意思 想請問醫生
最近一二個月的肚子早上常常有腸鳴 脹氣
常常去上廁所有時候只排氣且擦衛生紙只有黏液
有去附近的腸胃診所看醫生 診斷是腸躁症
但是已經服藥1個月症狀 還是存在
早上常常脹氣腸鳴

想請問醫生建議是否去照一下大腸鏡比較好
為甚麼常常腸鳴脹氣
是否吃一些益生菌會有所改善



小堯,20~29歲男性,詢問日期:2025/06/12

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師


可先檢查糞便潛血,陽性才做大腸鏡。不反對試試益生菌,但主要是避免產氣食物。

回覆日期:2025/06/12
資料來源:台灣e院 - 有關於腸躁問題

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,您目前的情況似乎符合腸躁症(Irritable Bowel Syndrome, IBS)的特徵。
腸躁症是一種常見的腸胃功能性疾病,主要表現為腹痛、腹脹、腸鳴、排便習慣改變等症狀。
這些症狀可能會隨著壓力、飲食或生活方式的變化而加重。

在您服用藥物治療一個月後,仍然出現脹氣和腸鳴的情況,這是腸躁症患者常見的情形。
腸躁症的治療通常需要時間,並且可能需要調整治療方案,包括藥物、飲食和生活方式的改變。
對於腸鳴和脹氣,建議您可以考慮以下幾點:
1. 飲食調整:避免攝取容易產氣的食物,如豆類、洋蔥、碳酸飲料、乳製品(如果您對乳糖不耐受)等。
增加纖維攝取量,特別是可溶性纖維(如燕麥、蘋果、胡蘿蔔等),可能有助於改善腸道健康。

2. 益生菌的使用:益生菌可能對某些腸躁症患者有幫助,因為它們可以改善腸道菌群的平衡,減少腸道不適感。
您可以考慮試用一些市面上常見的益生菌產品,觀察是否能改善您的症狀。

3. 壓力管理:壓力和焦慮常常會加重腸躁症的症狀。
您可以考慮進行一些放鬆練習,如瑜伽、冥想或深呼吸練習,這些都有助於減輕壓力。

4. 持續觀察:如果症狀在調整飲食和生活方式後仍未改善,建議您回診與醫師討論,可能需要重新評估治療方案。

至於是否需要進行大腸鏡檢查,根據目前的醫學指導,若您在過去的檢查中已經排除了其他潛在的腸道疾病(如潰瘍性大腸炎、克隆氏症等),且您的症狀符合腸躁症的診斷,則不一定需要再次進行大腸鏡檢查。
大腸鏡檢查主要用於排除其他病理性疾病,若您在過去的檢查中已經確認無異常,則可先不考慮再次檢查。

最後,若您有任何新的症狀出現,如體重減輕、持續的腹痛、血便等,則應立即就醫,進一步檢查。
持續與您的醫療團隊保持聯繫,並根據他們的建議進行適當的檢查和治療,將有助於改善您的健康狀況。
希望您早日康復!

- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -


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建議再治療觀察,與手術醫師討論。

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