胸部LDCT檢查發現右下肺葉有玻璃狀微結節,大小為10.0+9.0+3/3=7.3mm,影像比值為3/194,是否需要進一步追蹤?-胸腔內科

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請問肺結節報告?


請問醫師,今年3月有照LDCT,醫生說有結節,不用擔心,但又排9月還要再照追蹤一次,想請問醫師報告寫的是什麼意思?
A)ground glass nodule, right lower lobe,(10.0+9.0+3/3)=7.3mm, Srs/Img= 3/194,(B)ground glass nodule, right lower lobe,(6.2+6.2/2)=6.2mm, Srs/Img= 5/41,Other significant findings (S): noneIMPRESSION :Category 2 : ground-glass nodule(s), <30 mmMangagement ( LungRad v2022)Category 2: (benign appearance or behavior, <1% chance of malignancy), continueannual screening with LDCT(A)ground glass nodule, right lower lobe,(6.2+6.2/2)=6.2mm, Srs/Img= 5/41,(B)ground glass nodule, right lower lobe,(2.9+10.5/2)=6.7mm, Srs/Img= 5/41,Other significant findings (S): noneIMPRESSION :Category 2 : ground-glass nodule(s), <30 mmMangagement ( LungRad v2022)Category 2: (benign appearance or behavior, <1%chance of malignancy), continue annual screening with LDCT: no previous study for comparison, Please correlate ctlinically and followclosely.Mangagement ( LungRad v2022)Category 2: (benign appearance or behavior, <1%chance of malignancy), continue annual screening with LDCT: no previous study fo



九霄,30~39歲男性,詢問日期:2025/07/16

沈伯全 醫師回覆-胸腔內科


您好:要追蹤,統計上來說低惡性可能(並非全無可能),所以安排半年到一年時間再追蹤。



回覆日期:2025/07/16

彙整補充說明


根據您提供的問題與相關的醫學背景,右下肺葉的毛玻璃樣微結節(大小約7.3mm)確實需要進一步的追蹤。
毛玻璃結節在肺部影像學中是一種常見的發現,尤其是在低劑量電腦斷層掃描(LDCT)中。
這類結節的性質可以是良性或惡性,因此進行定期追蹤是非常重要的。

根據目前的醫學指引,對於直徑小於8mm的毛玻璃結節,通常建議每6到12個月進行一次追蹤檢查。
這是因為這類結節的變化速度可能較慢,但仍有可能發展為惡性病變。
因此,您可以考慮在半年後進行下一次的LDCT檢查,並根據檢查結果再決定後續的追蹤計畫。

在追蹤過程中,醫生會根據結節的大小、形狀、邊緣特徵及影像學變化來評估其良惡性。
若結節在追蹤期間有增大或形狀改變,則可能需要進一步的檢查,例如支氣管鏡檢查、經皮穿刺活檢或其他影像學檢查,以確定結節的性質。

至於您提到的影像比值(3/194),這通常是指結節的密度與周圍肺組織的比較。
這個比值可以幫助醫生評估結節的性質,但單獨依賴這個數據並不足以做出診斷。
醫生會綜合考量結節的影像學特徵、病人的病史及其他相關因素來做出最終的判斷。

此外,您提到的焦慮是非常正常的反應,尤其是在面對潛在的健康問題時。
建議您與主治醫師保持良好的溝通,隨時詢問任何疑慮或不安的地方。
醫生會根據您的具體情況提供個性化的建議,並幫助您了解檢查結果及後續的處理方式。

最後,保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適度運動及定期健康檢查,對於降低肺部疾病的風險也有幫助。
希望您能夠在醫療團隊的協助下,安心地進行後續的追蹤檢查,並獲得良好的健康管理。

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