高血壓與焦慮、恐慌症之區分及治療方式-心臟血管專科

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高血壓OR焦慮或是恐慌症引起?


6/30 曾經去醫院體檢 血壓量測為160/100 後續吃完健診中心早餐後 覺得是否是姿勢影響(當時健檢醫生會診有建議觀測兩周數據)又跑去門診血壓機量測 量測數據為117/76後續隔天晨起數據為7/1 138/88 124/84晚上就寢124/76 130/88到7/2號時有半夜熱醒血壓142/72 139/80早上134/74 135/84 到晚上變成 132/74 119/72後續 睡前跟起床血壓 收縮壓最低102 最高142 平均122舒張壓 最低62 最高88 平均76最近 是前晚就寢前血壓 7/18 122/79 52 117/79 52隔天7/19 早上變成152/85 146/84運動後血壓有降至 135/77結果到晚餐前 血壓突升高至170/103197/91 越量越高嚇到馬上去掛急診(抽血 心電圖醫生都表示正常...)急診有給我含舌下定(檢傷時157/82 急診內科時179/82 含舌下定要走時167/82)想請問醫生 我這個是否有恐慌或是焦慮所引起的呢血壓偏高 時都會在晚上睡覺時很熱睡不著然後變成精神不好到某天突然太累後很想睡 睡醒之後 後續反而血壓大多都在正常值?



何小庭,40~49歲男性,詢問日期:2025/07/20

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任


您好焦慮或是恐慌症引起不是高血壓啦別再自己嚇自己尤其不要在不舒服 睡不好後量血壓不準平安彰化醫院關心您



回覆日期:2025/07/20

彙整補充說明


高血壓與焦慮、恐慌症之間的關係相當複雜,許多患者在面對這些問題時,常常會感到困惑。
首先,焦慮和恐慌症確實可以引起血壓的波動,這是因為當人處於焦慮或恐慌狀態時,身體會釋放壓力荷爾蒙(如腎上腺素),導致心跳加速和血壓上升。
因此,焦慮或恐慌症狀可能會造成血壓的暫時性升高。

然而,這並不意味著所有的高血壓都是由焦慮或恐慌症引起的。
高血壓本身是一種獨立的疾病,可能由多種因素引起,包括遺傳、飲食、運動不足、肥胖、壓力等。
因此,對於有高血壓的患者,必須進行全面的評估,以確定其病因。

在治療方面,對於高血壓患者,通常會建議採取生活方式的改變,例如健康飲食(低鹽、低脂、高纖維)、定期運動、戒菸、減少酒精攝取等。
此外,醫生可能會根據患者的具體情況開立降血壓藥物。
這些藥物的選擇會根據患者的年齡、其他健康狀況以及是否有合併症來決定。

對於焦慮和恐慌症的治療,通常會採取心理治療和藥物治療相結合的方式。
認知行為療法(CBT)是一種常見的心理治療方法,可以幫助患者識別和改變負面的思維模式,從而減少焦慮和恐慌的發作。
藥物方面,抗焦慮藥物(如苯二氮平類藥物)和抗抑鬱藥物(如SSRIs)常被用來控制焦慮症狀。

在您的情況中,若您發現自己在量血壓時因焦慮而導致數值不準,建議您可以在家中進行自我監測,並在放鬆的狀態下量測血壓,這樣可以獲得更準確的數據。
此外,若您在醫院量血壓時感到緊張,可以考慮與醫生討論是否有必要在檢查前進行一些放鬆練習,或是尋求心理醫生的協助來改善焦慮症狀。

最後,無論是高血壓還是焦慮症,持續的醫療跟進和與醫生的良好溝通都是非常重要的。
若您有任何疑慮或症狀加重,應及時與醫療專業人員聯繫,以獲得適當的評估和治療。
希望您能夠早日找到適合自己的治療方案,改善生活品質。

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