高血壓引起的恐慌症:如何應對?-精神科

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高血壓引發恐慌症?


醫生您好我恐慌症第一次發病時是因為感冒引發高血壓到180因為從來沒這麼高過,那次看完醫生休息後,那時我睡不著一直在想鄰居一位婦人血壓高到200多猝死的事想著中突然就不舒服,起床下樓梯時開始昏眩,走路走不穩好不容易坐在客廳椅上時,呼吸急促,人突然休克幾秒鐘,第一次離死亡這麼近,之後到了相同時間黃昏的時候,就開始不舒服,常常跑急診,恐慌症已經罹患五年了,都有吃藥,最近一年開始停藥,因為一年多時間都沒發作,最近幾天寒流來引發感冒去診所看醫生,血壓高到170,我每次感冒不舒服血壓一定高,但是平常我沒有量血壓的習慣,我媽有高血壓,醫生要我吃高血壓藥,他說在這樣不吃會引發中風,我聽了更害怕,我想說我還年輕不想太早吃高血壓藥,我現在變成門診時,要量血壓,我就非常緊張,昨天去買血壓器,打算平時舒適時量量看是不是血壓正常,確定是否真的該吃藥,藥房小姐要幫我量時,沒想到我開始心悸,胸口和手腳好涼,每次恐慌症發作時起先都是這種現象,後來小姐沒幫我量,我回家使用時卻量到205,我更緊張很害怕,後來我爸帶我到大醫院門診,那時血壓是185,而讓我感到害怕的事,為什麼我血壓高到200多或接近200時,我一點痛苦的感覺也沒有,頭不暈不痛,行動正常,指是身體微微顫抖,這才是讓我害怕的原因,我自己有體重過重,和嚴重貧血問題,平常都不會頭痛頭暈,血液檢查也沒有高血脂高膽固醇,我已經一年多沒發恐懼症,沒想到這次又來了,雖發病症狀沒以前的嚴重,可是到現在我還是很不安,很擔心我血壓又高,連吃東西也開始忌口,想藉減重來改善毛病,可是我又有嚴重貧血,我不知該如何是好,請問醫生貧血是不是也會影響高血壓,和恐慌症的發作呢還有為什麼我血壓這麼高,可是一點也不會難受呢謝謝您的回答



mqq,30~39歲女性,詢問日期:2009/01/15

李政峰 醫師回覆-精神科


妳好:首先歡迎妳的來函.高血壓常是沒有症狀的.確定高血壓的診斷必須在心平氣和下測量血壓偏高才能確診.恐慌症患者發作時常有血壓偏高之情形,但平時血壓是正常的.恐慌症目前病因不明但發作與貧血無關.高血壓病因也多不明但也與貧血無絕對關係.祝妳早日康復.謝謝.



回覆日期:2009/01/15

彙整補充說明


您好!首先,感謝您分享您的經歷,這樣的情況對於許多人來說都是非常困擾的。
高血壓與恐慌症之間的關係確實複雜,讓我們來深入探討一下。

首先,高血壓(Hypertension)常常被稱為「沉默的殺手」,因為許多患者在血壓升高時並不會感受到任何明顯的症狀。
這就是為什麼您在血壓高達200多時卻沒有感到不適的原因。
高血壓的症狀通常在血壓極高或持續時間過長時才會出現,例如頭痛、視力模糊或胸痛等,而這些症狀在您的情況下並未出現。

至於恐慌症(Panic Disorder),它是一種焦慮障礙,通常伴隨著突發的強烈恐懼感,並可能引發一系列生理反應,包括心跳加速、呼吸急促、出汗等。
您的經歷中提到的心悸、胸口不適等,都是恐慌症發作時常見的症狀。
當您感到焦慮或恐懼時,身體會釋放大量的腎上腺素,這會導致血壓上升,形成一個惡性循環:高血壓引發焦慮,焦慮又進一步加劇高血壓。

關於貧血的問題,貧血本身不會直接引起高血壓,但它可能會影響您的整體健康狀況,進而間接影響血壓。
貧血會導致身體的氧氣供應不足,這可能使心臟工作更加努力,從而影響心血管系統的健康。
若您有嚴重貧血,建議您尋求醫療專業的幫助,進行適當的檢查與治療。

在應對高血壓與恐慌症的過程中,以下幾點建議可能會對您有所幫助:
1. 定期監測血壓:雖然您提到量血壓會感到緊張,但定期監測可以幫助您了解自己的血壓變化,並在醫生的指導下進行相應的調整。
建議在心情平靜的時候測量血壓,這樣可以獲得更準確的數據。

2. 心理治療:考慮尋求心理諮詢或認知行為療法(CBT),這些方法可以幫助您更好地理解和管理焦慮與恐慌症狀。

3. 放鬆技巧:學習一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想或瑜伽,這些都可以幫助您在感到焦慮時放鬆身心,降低血壓。

4. 健康飲食與運動:儘管您提到有貧血問題,但適當的飲食和運動仍然是改善整體健康的重要因素。
建議您諮詢營養師,制定一個適合您的飲食計劃,並在醫生的指導下進行適度的運動。

5. 遵循醫生的建議:如果醫生建議您服用降血壓藥物,請遵從醫囑。
高血壓如果不加以控制,可能會導致中風、心臟病等嚴重後果。

最後,請記住,面對健康問題時,保持積極的心態和尋求專業的幫助是非常重要的。
希望您能夠早日找到適合自己的應對方法,改善目前的狀況,祝您健康平安!

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