腸胃異常:排便出血的困擾-外科

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排便異常?


大概2個月前我有腹瀉症狀,醫生診斷為是腸胃炎,從那次吃完醫生開的藥物之後,我腸胃就沒有什麼不舒適的地方,大便也很正常,基本就是一天一次很順,大完就覺得很乾淨,主要是我以前是很容易便秘的人,現在大便雖然很順暢但一直呈現有成形但比較鬆散還常常浮在水上的情況,而且我觀察到排便完水上似乎都有一點類似浮油的透明成分,並不是很明顯,我中間陸陸續續吃了2個禮拜的中藥但沒什麼效果,後來回診西醫跟我說沒什麼大問題大概是心理作用,最近這一個禮拜排便開始成型,但從1天1次變成2天1次,然後今天發現我排便完有一條紅色的血絲,量不是很多,我查了網路上很多腸胃疾病但看起來我除了排便問題基本沒有其他的不適,食慾正常體重也沒有減輕,肚子也沒有痛的症狀,不確定到底是哪裡有問題



白,20~29歲男性,詢問日期:2025/07/22

李清龍 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部花蓮醫院 外科 主任(一般外科兼胃腸外科)


您好:如有便秘問題,常伴隨有痔瘡之問題,建議至外科門診諮詢,再建議做一些相關檢查,謝謝。
衛生福利部花蓮醫院關心您的健康



回覆日期:2025/07/22

彙整補充說明


您好!針對您提到的腸胃異常及排便出血的困擾,首先要了解這些症狀可能涉及的健康問題。
根據您所描述的情況,排便出血通常與幾個常見的原因有關,最主要的包括痔瘡、腸道發炎、腸道息肉或腫瘤等。

1. 痔瘡:這是最常見的原因之一,尤其是伴隨便秘的情況下。
痔瘡是由於肛門周圍的血管腫脹而形成的,當排便時,這些腫脹的血管可能會破裂,導致鮮紅色的血液出現。
若您有便秘的問題,排便時的用力會加重痔瘡的情況,進而引發出血。

2. 腸道發炎:如潰瘍性結腸炎或克隆氏病等,這些疾病會導致腸道發炎,並可能伴隨腹痛、腹瀉及出血等症狀。
這類情況通常需要進一步的檢查,例如內視鏡檢查來確診。

3. 腸道息肉或腫瘤:雖然這些情況相對少見,但若出現持續的出血或其他異常症狀,則需要考慮這些可能性。
腸道息肉有時會出現出血,並且某些息肉可能會演變為腫瘤。

4. 飲食習慣:您提到的飲食習慣,若缺乏纖維素,可能會導致便秘,進而引發痔瘡或其他腸道問題。
建議增加蔬菜、水果及全穀類食物的攝取,這有助於改善腸道健康,減少便秘的情況。

在您目前的情況下,若出血量不多且沒有其他嚴重症狀(如劇烈腹痛、持續性腹瀉、貧血等),可以先觀察並改善飲食習慣,增加水分攝取及纖維素的攝取,並避免長時間的便秘。
可以考慮使用溫水坐浴來緩解痔瘡的不適。

然而,若出血情況持續或加重,建議您儘快尋求醫療幫助,特別是在國外的情況下,您可以尋找當地的醫療機構,並向醫生詳細描述您的症狀。
醫生可能會建議進行相關檢查,例如肛門指檢、內視鏡檢查等,以確定出血的具體原因。

總之,腸胃異常及排便出血的問題不容忽視,及早就醫檢查是非常重要的,這樣才能確保您的健康不受影響。
希望您能早日康復!

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這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高,只要沒有再繼續出血就不要緊,建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間,溫水坐浴應該也有助於改善症狀,也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用,軟便劑最好不要隨便服用,在這個年紀多補充植物纖維跟水分應該就已足夠,若是持...

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