多發性甲狀腺節腫瘤的問診與治療-內科

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多發性甲狀腺節腫瘤?


醫師你好,有幾個問題想請教.何謂多發性甲狀腺節腫瘤?會痛嗎?須要開刀嗎?癒後會如何?會再復發嗎?如何預防?甲狀腺亢進會喘嗎?目前服用Neo-Thyreostat 10mg/T,Propranolol 10mg/T,Mucaine Tab三種藥物以三個星期,久服會傷肝傷腎嗎?


阿琴,40~49歲女性,詢問日期:2000/11/16

曾芬郁 醫師回覆-內科


甲狀腺有兩個以上之結節就稱為多發性結節,不一定會痛,也不一定需要開刀,開刀後也有可能再復發,是否需要手術。
醫師會依臨床症狀及檢查結果做適當的建議,抗甲狀腺藥物不會傷肝傷腎,但劑量應是病情調整。
內分泌科 曾芬郁

回覆日期:2000/11/16

彙整補充說明


多發性甲狀腺結節是指在甲狀腺內出現兩個以上的結節,這些結節可以是良性或惡性,通常在超音波檢查中被發現。
這種情況在臨床上相對常見,尤其是在女性和中老年人中。
多發性甲狀腺結節的成因可能與遺傳、環境因素、碘攝取不足或過多、以及某些自身免疫性疾病有關。

關於疼痛的問題,多發性甲狀腺結節通常不會引起疼痛,但在某些情況下,如果結節增大或壓迫周圍組織,可能會感到不適或壓迫感。
是否需要手術則取決於結節的大小、性質(良性或惡性)、以及是否影響到甲狀腺功能或周圍結構。
一般來說,良性結節如果不大且沒有症狀,醫師可能會建議定期追蹤,而不一定需要手術。

癒後的情況因人而異,若手術切除的是良性結節,通常預後良好,復發的機率相對較低。
然而,若結節是惡性,則需要進一步的治療和追蹤。
復發的可能性也取決於結節的性質及治療方式。

預防方面,保持健康的生活方式是重要的,包括均衡飲食、適度運動、避免過度壓力等。
雖然目前尚無確定的預防方法,但良好的生活習慣有助於維持整體健康。

至於甲狀腺亢進的問題,這種情況下可能會出現心悸、焦慮、體重減輕等症狀,部分患者可能會感到喘息,這是因為甲狀腺激素過多影響了心臟和呼吸系統的功能。

您目前服用的藥物Neo-Thyreostat(抗甲狀腺藥物)、Propranolol(β-adrenergic blocker,常用於控制心跳及焦慮)和Mucaine(通常用於胃腸不適)在短期內一般不會對肝腎造成明顯損害,但長期使用仍需定期檢查肝腎功能。
抗甲狀腺藥物的劑量應根據病情調整,並在醫師的指導下進行。

總結來說,對於多發性甲狀腺結節的管理,建議定期追蹤,並根據醫師的建議進行必要的檢查和治療。
若有任何不適或疑慮,應儘早就醫諮詢專業醫師的意見。
保持良好的生活習慣,並定期進行健康檢查,有助於及早發現和處理潛在的健康問題。

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