膽結石手術後出現B、C型肝炎，需要保肝治療嗎？-肝膽腸胃科

肝膽結石手術候是否會再生？

我在７９年手術膽結石，當時肝也部份結石，到目前都相安無事，可是前些日驗血有B、C型肝炎，GOT 25、GPT 37。請問是否須要服用保肝藥，是否會引起肝硬化，是否要作什麼的檢查。謝謝您！

無膽人，40~49歲男性，詢問日期：2004/05/13

李宣書醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：臺大醫院肝膽腸胃科主治醫師

無膽人網友︰

回答您的問題如下︰
1. 膽結石、肝結石等與B、C型肝炎並無因果關係。

2. 您驗血有B、C型肝炎的意思是否HBsAg與Anti-HCV皆為陽性？
若是此情況，真的可能是B、C型肝炎重複感染之例。

3. GOT、GPT皆正常時，不需要保肝片或特殊抗病毒治療。

4. 是否會引起肝硬化端視您的肝臟有無長期的慢性肝炎（GOT、GPT長期不正常），若GOT、GPT長期皆正常，肝硬化的機會很少很少。另外您要注意肝結石也會引起慢性膽管炎，長期也會造成肝硬化，甚至膽管癌。

5. 進一步您需作腹部超音波檢查。

回覆日期：2004/05/13
資料來源：台灣e院 - 肝膽結石手術候是否會再生

彙整補充說明

根據您的描述，您在79年進行了膽結石手術，並且在最近的檢查中發現有B型和C型肝炎的指標。
首先，膽結石手術與B、C型肝炎之間並無直接的因果關係，這兩者是獨立的健康問題。
您提到的GOT和GPT數值在正常範圍內，這是個好消息，因為這表示您的肝臟功能目前相對正常。

針對您的問題，是否需要保肝治療，這主要取決於您的肝臟狀況及病毒的活躍程度。
B型肝炎和C型肝炎的治療通常依據肝功能指數（如GOT、GPT）、病毒量、肝臟纖維化程度等因素來決定。
若您的GOT和GPT長期保持在正常範圍，且沒有其他肝臟損傷的跡象，則不一定需要立即進行保肝治療。

然而，您提到的B型和C型肝炎的檢查結果需要進一步確認。
建議您檢查HBsAg（B型肝炎表面抗原）和Anti-HCV（C型肝炎抗體）等指標，以了解您是否為帶原者或是否有活動性感染。
若HBsAg陽性且病毒量高，則可能需要考慮抗病毒治療。

至於肝硬化的風險，這通常與慢性肝炎的持續時間及肝功能的損害有關。
如果您的肝功能指數長期正常，則肝硬化的風險相對較低。
不過，仍需定期追蹤肝功能及進行腹部超音波檢查，以便及早發現任何潛在的問題。

在此建議您定期進行肝功能檢查、病毒量檢測及肝臟影像學檢查（如超音波），以監測肝臟健康狀況。
此外，保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運動、避免酗酒及不必要的藥物使用，對於保護肝臟也非常重要。

最後，若您有任何不適或疑慮，建議及時就醫，與專業的肝膽科醫師進行詳細的討論，以獲得個性化的建議和治療方案。
希望您能夠保持健康，並定期檢查以確保肝臟的健康狀況。