肝膽腸胃科檢查及B肝治療-肝膽腸胃科

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我想檢查身體?


你好;我6年前捐血才發現我有b肝 我現在想要進一步作檢查該如何處理聽說10月份健保有給付b肝的費用是嗎要該如何治療呢 可以根除嗎 我的信箱是[email protected] 我姓李 謝謝



李,20~29歲男性,詢問日期:2003/09/17

楊培鎮 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:B型肝炎分為健康帶原者(肝發炎指數GPT一直在正常值內)、慢性肝炎及肝硬化三個階段。
健康帶原者,毋需治療,但要定期追蹤,因為仍然是肝癌高危險群。
慢性肝炎通常代表病毒仍存在體內,但什麼時機才要用特殊藥物治療(如肝安能或干擾素),則視GPT值的高低,GPT值愈高,則療效愈好,若GOT值大於五倍以上,則有超50%根除率,這也是健保局所規定的給付標準。
因此,您應該抽血檢測GPT、甲型胎兒蛋白(AFP)及e抗原(HBeAg),並接受腹部超音波檢查,如此才能決定如何治療。
行政院衛生署桃園醫院腸胃內科楊培鎮醫師敬覆



回覆日期:2003/09/17

彙整補充說明


您好,李先生:
針對您提到的B型肝炎(B肝)及相關檢查和治療的問題,我將為您詳細說明。

首先,B型肝炎是一種由B型肝炎病毒(HBV)引起的肝臟感染,可能導致急性或慢性肝炎。
根據您的描述,您已經是B肝帶原者,這意味著您的肝功能指數(如GPT)可能在正常範圍內,但仍需定期追蹤,以防止病情惡化。

在進行進一步檢查時,您可以考慮以下幾項:
1. 肝功能檢查:這包括測量肝酵素(如GPT、GOT)和膽紅素等指標,以評估肝臟的健康狀況。

2. 甲型胎兒蛋白(AFP)檢測:這是一種腫瘤標記物,對於評估肝癌風險非常重要。

3. e抗原(HBeAg)檢測:這可以幫助判斷病毒的活躍程度,並評估治療的必要性。

4. 腹部超音波檢查:這可以幫助檢查肝臟的結構變化,如脂肪肝、肝硬化或腫瘤等。

至於健保給付的問題,根據最新的健保政策,B型肝炎的檢查和治療在特定條件下是有給付的。
您可以向您的醫療機構確認具體的給付細則,並確保您在檢查時提供過去的B肝檢查報告,以便醫生能夠更好地評估您的情況。

關於治療方面,B型肝炎的治療主要依賴於肝功能的狀況和病毒的活躍程度。
如果您的肝功能指數持續異常,醫生可能會建議使用抗病毒藥物,如干擾素或核苷類藥物(如拉米夫定、阿德福韋等)。
這些藥物可以幫助抑制病毒的複製,減少肝臟的損傷。

至於根除B型肝炎的可能性,這取決於多種因素,包括病毒的基因型、您的免疫系統狀況以及治療的及時性。
部分患者在接受適當的治療後,能夠達到病毒的持續抑制,甚至有些患者能夠實現病毒的根除,但這並非所有患者都能達到的結果。

最後,建議您定期回診,並與您的醫生保持良好的溝通,隨時更新您的健康狀況和檢查結果。
這樣可以確保您獲得最佳的治療方案,並有效管理您的健康。

希望以上資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!如果有其他問題,隨時歡迎詢問。

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