Tramadol HCL的療效與成癮性探討-藥物

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嚴重之急慢性疼痛?


TramadolHCL是否具有療效?
還是純粹只有止痛作用,是否會上癮?



馬兒,40~49歲女性,詢問日期:2004/06/01

徐文明 醫師回覆-藥物


一. Tramadol HCl適應症:中度至嚴重性的急慢性疼痛.是具有止痛療效.二. 長期使用可能會產生耐受性,造成生理及心理的依賴.

回覆日期:2004/06/01

彙整補充說明


Tramadol HCl(氫氯噻噻痛)是一種常用的止痛藥,主要用於治療中度至嚴重的急性或慢性疼痛。
它的作用機制是透過抑制神經系統中的痛覺傳導,並且同時影響腦內的神經遞質,特別是血清素和去甲腎上腺素的再攝取,這使得它在止痛的同時,也可能對情緒有一定的調節作用。

首先,Tramadol HCl確實具有療效,並不僅僅是止痛作用。
它的止痛效果在許多臨床研究中已被證實,對於那些對其他止痛藥物反應不佳的患者,Tramadol常常是一個有效的替代選擇。
此外,由於其對中樞神經系統的影響,Tramadol也可能在某些情況下對焦慮或抑鬱症狀有輕微的改善作用。

然而,長期使用Tramadol HCl可能會導致耐受性和依賴性。
耐受性是指隨著時間的推移,患者需要更高的劑量才能達到相同的止痛效果。
而依賴性則是指患者在停止使用藥物後,可能會出現戒斷症狀。
這些戒斷症狀可能包括焦慮、失眠、出汗、震顫等,這使得患者在停藥時面臨困難。

關於成癮性,Tramadol HCl的成癮風險相對於其他強效鴉片類藥物(如嗎啡或海洛因)來說較低,但仍然存在。
特別是在高劑量或長期使用的情況下,患者可能會發展出生理依賴或心理依賴。
這意味著患者可能會對藥物產生強烈的渴求,並且在沒有藥物的情況下感到不適。
因此,醫療專業人員在開立Tramadol時,通常會謹慎評估患者的病史和用藥需求,並建議定期監測用藥情況。

此外,Tramadol HCl也可能與其他藥物產生交互作用,增加成癮的風險。
例如,與其他中樞神經抑制劑(如某些抗焦慮藥、抗抑鬱藥或酒精)同時使用,可能會加強其鎮靜效果,進一步提高成癮的風險。
因此,患者在使用Tramadol時,應該告知醫生所有正在服用的藥物,以便醫生能夠評估潛在的風險。

總結來說,Tramadol HCl是一種有效的止痛藥,對於中度至嚴重疼痛的患者來說,具有顯著的療效。
然而,長期使用可能導致耐受性和依賴性,因此在使用時需要謹慎,並在醫療專業人員的指導下進行。
若有任何不適或疑慮,建議及時諮詢醫生,以獲得適當的評估和建議。

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