如何治療長期持續的顎骨痛？-牙科

顎骨痛？

右邊上下顎痛,在張大口刷牙時,聽到一聲”咯”,繼而疼痛不已,眼水直下,這痛楚而維持了一個月左右,而我亦已去了照了X-Ray,但仍查不出有何問題,所以想請教一下,我的顎骨究竟出了何問題呢????????????而且有何辦法醫治.

肥肥，60~69歲女性，詢問日期：2004/06/26

吳金俊醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：臺大新竹分院牙科主治醫師

您好：
僅就您的描述，實在難以斷定是什麼問題，可能是顎顳關節出問題了，請您到本院就診，以利做正確診治。

回覆日期：2004/06/26
資料來源：台灣e院 - 顎骨痛

彙整補充說明

長期持續的顎骨痛，尤其是您描述的右邊上下顎痛，並伴隨著在張口時聽到的“咯”聲，這些症狀可能與顳顎關節（TMJ）問題有關。
顳顎關節是連接顱骨與下顎的關節，負責咀嚼、說話等動作。
當這個關節出現問題時，可能會導致疼痛、關節卡住或發出聲音等症狀。

根據您的描述，您已經進行了X光檢查，但未能找到明顯的問題。
這並不罕見，因為顳顎關節的問題有時在影像學上不易被檢出。
顳顎關節障礙症（TMD）可能是由多種因素引起的，包括咬合不正、牙齒缺失、磨牙、情緒壓力、肌肉緊張等。

針對您的情況，以下是一些可能的治療方法：
1. 藥物治療：可以考慮使用非類固醇消炎藥（NSAIDs）來減輕疼痛和炎症。
若疼痛持續，醫生可能會開立肌肉鬆弛劑或抗焦慮藥物，幫助緩解肌肉緊張。

2. 物理治療：物理治療師可以提供針對顳顎關節的專業治療，包括熱敷、冷敷、超音波治療及特定的運動，以幫助放鬆肌肉和改善關節功能。

3. 咬合板：如果您的顳顎關節問題與咬合不正或磨牙有關，牙醫可能會建議您使用咬合板。
這是一種可調整的裝置，能夠減少上下顎之間的壓力，並保護牙齒。

4. 生活方式調整：避免硬食物和過度使用顳顎關節的活動（如咀嚼口香糖），並學習放鬆技巧來減少壓力，這些都是有助於減輕症狀的措施。

5. 心理輔導：如果您的顳顎關節問題與情緒壓力有關，尋求心理輔導或參加壓力管理課程可能會有所幫助。

6. 專業診療：如果以上方法無法改善您的症狀，建議尋求專業的顳顎關節專科醫師進行進一步的評估和治療。
這可能包括更詳細的影像檢查（如MRI），以評估關節的狀況。

最後，長期的顳顎關節問題需要耐心和持續的治療，建議您定期回診，並與醫療團隊保持良好的溝通，以便根據您的情況調整治療方案。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！