不自主嘴巴與舌頭抖動：原因及治療方案-神經內科

嘴巴與舌頭不自主抖動？

請教一下;1個多星期以來嘴巴內與舌頭都會不自主抖動,外觀看不出,但自覺非常不適,說話必須很謹慎,否則會口齒不清.本身工作又需口條清晰,近期並無服用任何藥物或減肥藥或中藥,有醫師開ㄌ”利福全”與”恩特來膜衣錠.但服用後極度昏沉,甚至於平衡感變差.注意力失焦等狀況,況且醫師也沒說是如何造成,感覺很焦慮,請幫幫我

段小玉，30~39歲女性，詢問日期：2004/07/08

賴綸祥醫師回覆-神經內科

個人認為你可能太累了，或壓力太大，或太焦慮，建議你多運動，規則性運動、多喝水

回覆日期：2004/07/08

彙整補充說明

不自主嘴巴與舌頭抖動的情況，可能涉及多種原因，從神經系統的問題到心理因素都有可能。
首先，您提到的症狀已經持續了一個多星期，並且在說話時感到不適，這可能與神經系統的功能異常有關。
以下是一些可能的原因及建議的治療方案。

可能的原因
1. 焦慮與壓力：心理因素如焦慮、壓力過大，常常會引起身體的各種不適，包括肌肉的緊張與不自主的顫動。
這種情況在工作壓力大或生活中遇到困難時尤為常見。

2. 神經系統問題：不自主的抖動可能與神經系統的疾病有關，例如原發性震顫、面部神經病變或其他神經系統疾病。
這些疾病可能會影響到控制嘴巴和舌頭運動的神經。

3. 藥物副作用：您提到曾服用“利福全”和“恩特來膜衣錠”，這些藥物可能會有副作用，導致神經系統的反應異常。
特別是利福平（利福全的主要成分）可能會影響中樞神經系統，導致注意力不集中、昏沉等症狀。

4. 自律神經失調：自律神經系統的失調也可能導致肌肉的異常運動，這通常伴隨著其他症狀，如心跳加速、出汗等。

治療方案
1. 醫療評估：建議您儘快就醫，尋求神經內科或精神科的專業評估。
醫生可能會進行詳細的神經學檢查，必要時進行影像學檢查（如MRI）以排除其他潛在的神經系統疾病。

2. 心理輔導：如果確定焦慮或壓力是主要原因，心理輔導或認知行為療法（CBT）可能會有所幫助。
這些方法可以幫助您學習應對壓力和焦慮的技巧，減少身體的不適感。

3. 藥物調整：如果醫生認為目前的藥物可能是造成您不適的原因，應與醫生討論是否需要調整或更換藥物。
不要自行停藥或更改劑量，應在醫生的指導下進行。

4. 生活方式調整：增加運動、保持良好的作息、適當的放鬆技巧（如冥想、深呼吸等）都能幫助減輕焦慮和壓力，進而改善症狀。

5. 定期追蹤：持續與醫生保持聯繫，定期回診以評估症狀的變化，必要時進行進一步的檢查或調整治療方案。

結論
不自主的嘴巴與舌頭抖動可能是多種因素造成的，建議您儘快就醫進行專業評估，並根據醫生的建議進行相應的治療。
同時，保持良好的心理狀態和生活習慣，對於改善症狀也有很大的幫助。
希望您能早日找到合適的解決方案，恢復正常的生活與工作。