營養不良導致肺積水：如何改善及預防？-胸腔內科

肺積水？

我爺爺已經85歲了,因為前一陣子感冒後,就有呼吸不順的症狀,經檢查後醫生說是營養不良而產生肺積水的症狀,因我爺爺平日吃的很少也很挑食,因此想請問是否該特別注意補充哪一面的營養,大概需要多久的時間才能痊癒(二邊的肺都各約有500cc的水)-謝謝

J，20~29歲男性，詢問日期：2004/07/17

柯政昌醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：台大醫院新竹分院胸腔內科主治醫師、教學部主任

您好:
血中蛋白質,尤其是白蛋白(albumin)偏低導致雙側肺積水,必需住院注射白蛋白後,再打利尿劑才能減少肋膜積水,症狀改善後,則必須日常飲食補充蛋白質(蛋,牛奶,瘦肉,魚肉)且低鹽飲食,同時必須找心臟科及胸腔科醫師做檢查,排除心臟衰竭及其他疾病的可能性(如:肺結核,尿毒症,低甲狀腺,癌症轉移等)

回覆日期：2004/07/17
資料來源：台灣e院 - 肺積水

彙整補充說明

您好！針對您爺爺的情況，營養不良確實可能導致肺積水的發生，尤其是在老年人中，因為他們的身體機能逐漸下降，對營養的需求和吸收能力也會受到影響。
肺積水的形成通常與體內蛋白質不足有關，尤其是白蛋白的缺乏，這會影響到血液的滲透壓，導致液體從血管中滲出到胸腔，形成積水。

首先，針對改善和預防的措施，您可以考慮以下幾個方面：
1. 增加蛋白質攝取：蛋白質是維持身體各項功能的重要營養素，尤其是白蛋白。
建議您爺爺的飲食中增加高蛋白質的食物，例如瘦肉、魚、蛋、豆腐、乳製品等。
這些食物不僅能提供足夠的蛋白質，還能幫助增強免疫系統，促進恢復。

2. 均衡飲食：除了蛋白質，還需要確保攝取足夠的碳水化合物、脂肪、維生素和礦物質。
多吃新鮮的水果和蔬菜，這些食物富含抗氧化劑和纖維，有助於改善整體健康。

3. 低鹽飲食：由於肺積水的患者需要控制體內的水分，建議減少鹽的攝取，因為鹽會促使身體保留水分，進而加重肺積水的情況。

4. 定期檢查：由於您爺爺的年齡和健康狀況，建議定期回診，讓醫生監測他的肺部狀況以及營養狀況，必要時可以進行血液檢查，了解白蛋白等指標的變化。

5. 適度運動：如果身體狀況允許，適度的運動可以促進血液循環和新陳代謝，幫助改善肺部功能。
不過，運動的強度應根據他當前的健康狀況來調整，避免過度疲勞。

至於痊癒的時間，這會因人而異，取決於多種因素，包括年齡、基礎健康狀況、營養補充的效果以及是否有其他潛在疾病。
一般來說，若能持續改善飲食和營養狀況，並配合醫療治療，通常在數週到數個月內會有明顯的改善。
不過，具體的恢復時間還是需要根據醫生的評估來判斷。

最後，請務必遵循醫生的建議，並在必要時尋求專業的營養師協助，以制定適合您爺爺的飲食計畫。
希望您的爺爺能早日康復！