膝軟骨退化治療方案：葡萄糖胺與雷射手術選擇-骨科

膝軟骨退化到兩個骨頭快要連在一起？

症狀:母親(60歲)膝軟骨退化到兩個骨頭快要連在一起

治療情形:分五次注射玻尿酸

效果:較為不痛

目前身體狀況:洗腎11年，曾開刀腎臟和膀光（膀光癌）

問題:1 就以現在情況用葡萄糖氨是否合適?

2 開刀的話聽聞有用雷射方式傷口小術後恢復快，是否有此方法，若不行用何種方法較為合適?

蘭，20~29歲女性，詢問日期：2004/07/20

楊正帆醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：國立陽明交通大學附設醫院骨科主治醫師

親愛的蘭

1.葡萄糖胺基本上可以看成是健康食品,洗腎病患仍可使用
2.您所謂的雷射方式,指的就是關節鏡手術
關節鏡適用的範圍,在輕度至中度退化的病人
依照您的描述,似乎已經到達重度退化的情形
關節鏡對重度退化無效,無須嘗試
重度退化需要置換人工關節
到底您母親是中度或重度退化?
請找一位您信的過的骨科醫師判讀x光即可知曉
祝您幸運

回覆日期：2004/07/20
資料來源：台灣e院 - 膝軟骨退化到兩個骨頭快要連在一起

彙整補充說明

針對您母親的膝軟骨退化情況，首先要了解膝關節的退化性疾病通常是由於年齡、過度使用、肥胖、受傷等因素造成的。
您提到的情況已經相當嚴重，膝軟骨退化到兩個骨頭幾乎要連在一起，這代表著關節的功能已經受到很大的影響。

1. 葡萄糖胺的使用：
葡萄糖胺是一種常見的保健食品，主要用於支持關節健康。
對於輕度至中度的膝關節退化，葡萄糖胺可能會有一定的效果，幫助減輕疼痛和改善關節功能。
然而，對於您母親目前的情況，已經達到重度退化，葡萄糖胺的效果可能有限。
由於她的身體狀況（長期洗腎及過去的腎臟和膀胱手術），在使用任何補充劑之前，建議先諮詢主治醫師，以確保不會對她的健康造成負擔。

2. 雷射手術的選擇：
雷射手術通常是指關節鏡手術的一種，這種手術方式的確有傷口小、恢復快的優點，但其適用範圍主要是針對輕度至中度的關節退化。
根據您母親的情況，已經達到重度退化，關節鏡手術可能無法有效改善她的病情。
對於重度退化的患者，通常建議的治療方式是進行人工關節置換手術。
這種手術雖然創傷較大，但能夠有效改善關節功能，減輕疼痛，並且提高生活品質。

在考慮手術時，建議您母親尋求專業的骨科醫師進行詳細的評估，包括X光檢查和其他必要的影像學檢查，以確定膝關節的具體狀況。
醫師會根據她的年齡、健康狀況及生活需求，提供最適合的治療方案。

此外，除了手術和藥物治療，物理治療也是一個重要的輔助療法。
透過專業的物理治療，可以幫助改善關節的靈活性和肌肉的力量，進而減輕疼痛和提高功能。

總結來說，對於您母親的情況，葡萄糖胺的效果可能有限，雷射手術不適合重度退化的患者，建議考慮人工關節置換手術，並在專業醫師的指導下進行適當的復健和物理治療。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您母親早日康復！