頭痛與顱內出血後遺症-神經外科

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腦部問題?


醫師你好:六年前發生車禍撞到頭部當時暈了過去醫師診斷為顱內出血,大概休息了1個多月醫生說血塊以散去,就繼續正常的生活,我有再回去複檢照斷層掃描,醫生說顱葉有點老化,若可以正常生活就不要想那麼多,可是最近頭部右邊若是用手放著就會感覺到痛晃動頭部也會感覺到痛,並不是非常的痛,這個情形大約2個禮拜了,這是後遺症還是腦部長了不該長的東西呢?



珠珠,30~39歲女性,詢問日期:2004/07/28

陳敞牧 醫師回覆-神經外科


珠珠你好:受傷已六年,頭痛應為後遺症,建議回神經外科門診就診。



回覆日期:2004/07/28

彙整補充說明


您好,根據您的描述,您在六年前因車禍導致顱內出血,經過一段時間的休息後,醫生告訴您血塊已經散去,並且在後續的檢查中顱葉有些老化。
最近您出現了右側頭部的疼痛,這種情況持續了約兩週,並且疼痛感在用手觸碰或晃動頭部時會加劇。

首先,顱內出血後的後遺症是相對常見的,尤其是在經歷過頭部外傷後。
這些後遺症可能包括頭痛、暈眩、認知功能下降、情緒變化等。
您提到的頭痛,尤其是局部的疼痛,可能與過去的頭部外傷有關,這可能是由於神經系統的變化或是慢性疼痛的表現。

在您提到的情況中,右側頭部的疼痛可能是由於多種原因造成的,包括:
1. 後遺症:頭部外傷後,神經系統可能會對疼痛的感知變得敏感,這可能導致慢性頭痛的發生。
這種情況下,疼痛可能是由於神經的過度興奮或是神經傳導的改變所引起的。

2. 肌肉緊張:頭部的疼痛有時也可能與頸部肌肉的緊張有關,特別是在長時間保持某個姿勢或是壓力過大時,這可能導致頭部的疼痛感加劇。

3. 腦部結構的變化:雖然您在之前的檢查中未發現異常,但隨著時間的推移,腦部的結構可能會發生變化,這可能會影響到疼痛的感知。
特別是如果有新的病變或是血管的變化,這都可能導致新的症狀出現。

4. 其他潛在問題:如有可能的腦部病變(例如腫瘤、囊腫等),這些都需要進一步的檢查來排除。

基於以上的考量,建議您儘快回診神經外科或神經內科,進行詳細的檢查,包括可能的影像學檢查(如CT或MRI),以確定是否有新的病變或是其他潛在的問題。
醫生會根據您的具體情況,給予適當的診斷和治療建議。

此外,您也可以考慮進行物理治療,這可能有助於緩解因肌肉緊張引起的頭痛。
保持良好的生活習慣,適當的運動和放鬆技巧也有助於減輕頭痛的頻率和強度。

總之,您的症狀需要專業的醫療評估,及早就醫能夠幫助您獲得更好的診斷和治療,祝您早日康復!

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