背區障礙手術:肌腱放太多會造成肌肉無力嗎?-骨科

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背區障礙?


醫生您好我之前有問過關於我背曲障礙的問題....我的確是左腳裸關節的背區障礙(腳底板無法向上抬起)不是膝關節伸不直..文筆不佳..造成醫生誤解 請醫生諒解...雖然看過很多醫生大部分的醫生都不建議再次接受跟建延長術只講一些安慰的話語叫我自我練習即可但是這樣的話我的走路姿勢常常不自覺的墊腳尖走路姿勢怪異朋友大多都看的出來有的也會問..要跟平常人一樣腳跟著也可以但要很刻意這樣非常不自然這樣確確實實造成我的困擾 多少也造成我的一些心理障礙 我知道也許我6.7歲已經開過一次刀了 情況好了很多 但是我實在不甘心我ㄧ輩子就這樣過...最近我去三軍總醫院看醫生..三總醫生似乎一開始也滿不以為然的..認為我的狀況很OK因為我表達強烈的治療意願三總醫生同意幫我進行手術我應該下個月就會去了但是他也有說成效應該比較差我閱讀過前面的文章...知道肌健放太多會造成肌肉無力 我知道我左右腳踝的差距應該不算大 我很怕醫生不小心把肌腱放太多變成這樣 假設手術後有這樣的情況有的救嗎??真的出現這樣的狀況該怎麼辦??我不敢問那位醫生我怕他認為我質疑他的醫術.....我想請問醫生要進行這樣的手術之前要把肌鍵拉長多少如何決定呢?是手術前就決定了還是上了手術檯切開來看了裡面實際狀況才決定呢?放太多造成肌肉無力˙可能性大嗎?這問題應該歸類成小兒骨科吧(天生畸形)那位醫生雖然是骨科醫生但並非小兒骨科他是創傷骨科醫生這樣會不會有所謂不專業的情況發生這樣的手術是骨科最基本的手術嗎????(每位骨科醫生都要學的)施醫生有什麼樣的建議可以告訴我嗎???很抱歉問了醫生很多問題造成困擾請醫生不吝賜教


KK,20~29歲男性,詢問日期:2004/09/05

施國正 醫師回覆-骨科


肌腱要延長多少有時候要看手術中的狀況,鬆緊的問題通常醫師都會仔細的斟酌的。
手術給小兒骨科的醫師做是比較好,但是如果是骨科醫師有這方面的經驗都會手術的,你決定要接受手術那麼就應該信任醫師會盡全力去做的。


回覆日期:2004/09/05

彙整補充說明


首先,感謝您詳細的描述您的情況,這樣有助於更好地理解您的困擾。
針對您的問題,我會從幾個方面來進行解釋和建議。


1. 肌腱延長手術的風險
肌腱延長手術的目的是為了改善因肌腱緊縮所導致的功能障礙,特別是在您提到的背區障礙情況下。
手術中,醫生會根據您的具體情況來決定延長的長度。
通常,這個決定會在手術前進行評估,但最終的調整可能會在手術過程中根據實際情況進行。
這意味著醫生會在切開後觀察肌腱的狀況,然後再決定具體的延長量。


2. 肌肉無力的可能性
如您所提到的,肌腱延長過多確實可能導致肌肉無力。
這是因為肌腱的過度延長會影響到肌肉的正常功能,導致肌肉無法有效地收縮和發力。
這種情況在手術後可能會出現,但具體的風險程度取決於多種因素,包括手術的技術、術後的康復訓練等。

如果手術後出現肌肉無力的情況,通常可以通過物理治療和復健來改善。
復健師會根據您的具體情況設計合適的訓練計劃,幫助您逐步恢復肌肉的力量和功能。


3. 專業醫師的選擇
您提到的醫生是創傷骨科醫生,雖然他可能不是專門的小兒骨科醫生,但如果他有相關的手術經驗,仍然可以進行這類手術。
一般來說,骨科醫生在訓練過程中會學習到各種手術技術,包括肌腱延長手術。
因此,您可以對醫生的專業能力保持信心。


4. 心理因素的考量
您提到的心理障礙和對未來的擔憂是非常正常的反應。
面對手術和康復過程中的不確定性,很多患者都會感到焦慮。
建議您在手術前與醫生進行充分的溝通,表達您的擔憂和疑慮。
醫生通常會樂於解釋手術的過程、風險以及預期的結果,這樣可以幫助您減少焦慮感。


5. 手術前的準備
在手術前,您可以詢問醫生關於手術的具體步驟、預期的效果以及術後的康復計劃。
了解這些信息可以幫助您更好地準備手術,並在術後進行有效的康復。


總結
手術的決定是非常個人化的,您需要根據自己的情況和醫生的建議來做出選擇。
手術後的康復過程也非常重要,請務必遵循醫生和復健師的指導,積極參與康復訓練。
若在手術後出現任何不適或疑慮,及時與醫療團隊溝通,尋求專業的幫助。
希望您能夠順利完成手術,並在康復過程中逐步改善您的狀況。

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