再度氣胸?
張醫師您好:我先前氣胸發作, 花了八天的時間讓它自行痊癒.在家修養了兩個禮拜後到了昨天又發作了,兩次都是在右側胸腔.(兩次氣胸只間隔兩個禮拜會不會不正常?)昨天到了醫院照X光,結果兩次塌陷的範圍都差不多,未達20%,不需插管.昨天(及上次)未有咳嗽的症狀,但今天早上卻偶兒有小咳嗽,請問是塌陷範圍加大了嗎?還是咳嗽是氣胸正常症狀?因上次未有此症狀, 讓我怕怕的...最近有在考慮動手術一勞永逸,請問動了手術後就不會再發作了嗎?麻煩您回答我這些問題了.祝 平安喜樂Eric
Eric,20~29歲男性,詢問日期:2004/09/08
張正達 醫師回覆-胸腔內科
To Eric :年輕人的氣胸大都只會發生一次,但有些人會反覆發生。
一般來講,會發生第二次以上的病人,起碼有1/3會再發生,表示還有其他的小氣泡。
所以反覆發作的人,建議手術。
因為沒人知道,下次發作,會是輕微的,或是大量的氣胸?
為一勞永逸,可考慮動手術,切掉肋膜上其餘的小氣泡。
祝福您張正達醫師
回覆日期:2004/09/08
彙整補充說明
Eric您好:
首先,針對您提到的再度氣胸的情況,兩次氣胸之間只間隔兩個星期,這確實是相對較短的時間。
一般來說,自發性氣胸的復發率是相對較高的,尤其是在年輕男性中,這種情況更為常見。
根據醫學研究,約有三分之一的患者在第一次氣胸後會再次發作。
您提到的兩次氣胸範圍都未達20%,這意味著雖然氣胸的程度不算嚴重,但仍需密切觀察。
關於您提到的咳嗽,這可能是由於氣胸引起的胸腔內壓力變化所導致的,雖然咳嗽並不是氣胸的典型症狀,但在某些情況下,胸腔內的氣體變化可能會引起輕微的咳嗽。
如果咳嗽伴隨著胸痛或呼吸困難,則建議您立即就醫檢查。
至於手術的考量,對於反覆發作的氣胸,手術確實是一個有效的解決方案。
手術的目的是切除可能存在的小氣泡(bullae),這些小氣泡是氣胸復發的潛在原因。
雖然手術後不一定能完全保證不再發作,但根據統計,經過手術治療的患者復發率會顯著降低。
手術後,您需要遵循醫生的建議,進行適當的恢復和定期檢查,以確保肺部的健康。
在考慮手術之前,建議您與您的主治醫師詳細討論,了解手術的風險、預期效果以及術後的恢復過程。
醫生會根據您的具體情況,幫您評估手術的必要性和時機。
最後,對於氣胸的預防,建議您避免抽煙,並儘量避免劇烈運動或任何可能增加胸腔內壓的活動,如憋氣、舉重等。
保持健康的生活方式,增強身體的抵抗力,也有助於降低氣胸的發生率。
希望這些資訊能幫助您更好地理解氣胸的情況,並做出適合自己的決定。
祝您早日康復,平安喜樂!
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