兒童發燒腹瀉：是傳染病還是單純症狀？-兒科

小兒發燒腹瀉？

您好:我是新竹一家托嬰中心的老師近來中心有幾個寶寶(約8個月到1歲)出現反覆發燒的現象食慾及活動力皆正常偶有解稀便情形但次數在二至三次就醫檢查時發現喉嚨有輕微發炎請問這是否為近來流行之傳染病?或僅為單純的偶發現象?若為傳染病,本中心可做如何之隔離?

Stella，30~39歲女性，詢問日期：2004/09/10

趙永康醫師回覆-兒科

Stella您好：喉嚨發炎是常見的幼兒感染問題，有些也會伴隨發燒及腹瀉現象，必須就醫檢查評估其嚴重程度，當然可能造成寶寶間的互相傳染，若有群體感染的現象，可以由一人專責照顧生病的幼兒，照顧者加強洗手是最重要預防傳染病散播的方法。
謝謝您的來信。
祝平安新竹醫院小兒科主治醫師王崇怡敬上

回覆日期：2004/09/10

彙整補充說明

您好，針對您提出的問題，兒童發燒和腹瀉的情況確實需要仔細評估。
首先，發燒和腹瀉在小兒科中是相當常見的症狀，尤其是在8個月到1歲的嬰幼兒中。
這個年齡段的孩子免疫系統尚未完全成熟，容易受到各種病毒和細菌的感染。

根據您所描述的情況，寶寶們的食慾和活動力正常，這是一個好現象，通常表示他們的整體健康狀況尚可。
然而，反覆發燒和偶爾的稀便仍然需要注意，因為這可能是感染的徵兆。
喉嚨輕微發炎的情況也可能與病毒感染有關，尤其是常見的腸病毒或其他呼吸道病毒。

在這種情況下，若有多位寶寶出現相似症狀，則有可能是傳染病的群聚感染。
常見的傳染病包括腸病毒、輪狀病毒等，這些病毒都可能引起發燒和腹瀉。
腸病毒特別在幼兒中流行，通常伴隨發燒、喉嚨痛、皮疹等症狀，且具有高度傳染性。

關於隔離措施，若確定為傳染病，建議您可以採取以下幾點措施：
1. 隔離生病的寶寶：將有症狀的寶寶與其他健康寶寶分開，避免交叉感染。

2. 加強衛生措施：照顧者應該勤洗手，尤其是在接觸生病寶寶後，並確保所有玩具和公共區域定期消毒。

3. 觀察症狀：持續觀察其他寶寶的健康狀況，若有發燒或腹瀉的情況，應及時就醫。

4. 通報家長：及時通知所有寶寶的家長，讓他們了解情況並注意自家寶寶的健康狀況。

若症狀持續或加重，例如發燒超過三天、腹瀉次數增加、出現脫水的情況（如尿量減少、口渴等），建議立即帶寶寶就醫，進行進一步的檢查和治療。

總之，發燒和腹瀉在幼兒中是常見的症狀，但若出現群聚現象，則需特別留意傳染病的可能性。
希望這些建議能幫助您更好地照顧寶寶們的健康。
如有進一步的疑問，建議諮詢專業的醫療人員。
祝您和寶寶們健康平安！