小朋友持續發燒、拉肚子，該如何處理？-兒科

發燒不退跟拉肚子？

我的小朋友已經好幾天發高燒退了又燒又拉肚子有時拉水便又時又正常小兒科醫師說這是一般腸胃炎可是藥有吃還是一樣發燒拉肚子請問我是否要帶大醫院做檢查?

小娟，20~29歲女性，詢問日期：2007/06/02

蕭凱文醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院小兒科主任

Dear 小娟;

針對您的問題回答如下
小朋友的發燒絕大部分是感染所造成的，所以找出感染的原因比較重要，您的小朋友有水便的情況，故有可能是腸胃炎引起發燒，一般腸胃炎要注意的重點是：1.有無脫水(如活動力差尿少而色深)2.大便有無血絲黏液(如沙門氏菌感染)，一般病毒的感染為2-5天發燒，若小朋友活動仍很好只需觀察即可，但若發生上述現象或發燒4-5日以上可至醫院做進一步檢查。

旗山醫院小兒科蕭凱文

回覆日期：2007/06/02
資料來源：台灣e院 - 發燒不退跟拉肚子

彙整補充說明

針對您提到的小朋友持續發燒和拉肚子的情況，首先要了解這些症狀可能是由多種原因引起的，最常見的原因之一是腸胃炎，這通常是由病毒或細菌感染所導致的。
腸胃炎的症狀包括發燒、腹痛、腹瀉等，這些症狀可能會持續幾天，並且在某些情況下，可能會出現脫水的風險。

根據您所描述的情況，小朋友已經持續發燒和拉肚子好幾天，且有時拉水便，有時又正常，這可能表示腸胃炎的情況較為嚴重。
小兒科醫師已經診斷為一般腸胃炎並開了藥物，但如果症狀持續不改善，您應該考慮帶小朋友去大醫院進一步檢查，尤其是以下幾種情況：
1. 脫水的跡象：如果小朋友出現口渴、尿量減少、嘴唇乾燥、皮膚彈性差等脫水症狀，這是需要立即就醫的信號。

2. 持續高燒：如果發燒持續超過三天，或體溫超過39度，這可能表示有其他感染或病理情況需要進一步檢查。

3. 大便異常：如果大便中出現血絲或黏液，這可能是細菌感染的跡象，如沙門氏菌或其他病原體，應該進一步檢查。

4. 小朋友的精神狀況：如果小朋友的活動力明顯下降，或出現嗜睡、食慾不振等情況，這也是需要就醫的原因。

在等待就醫的過程中，您可以採取以下措施來幫助小朋友：
- 保持水分攝取：確保小朋友有足夠的水分攝取，可以給予電解質水，幫助補充流失的電解質。

- 清淡飲食：提供清淡、易消化的食物，如稀飯、土司等，避免油膩和刺激性食物。

- 觀察症狀：持續觀察小朋友的體溫、排便情況及精神狀態，並記錄下來，以便就醫時提供給醫師參考。

- 適當使用退燒藥：如果小朋友發燒不適，可以根據醫師的建議使用退燒藥，但要注意不要過量。

總之，持續的發燒和腹瀉是需要重視的症狀，尤其是在小朋友身上。
若有任何不適或症狀惡化，請儘快帶小朋友去醫院進行檢查，以確保他們的健康與安全。
希望您的小朋友能早日康復！