鋰鹽對胎兒的影響:躁鬱患者懷孕需要注意的事項-婦產科

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鋰鹽會傷害胎兒嗎?


我是躁鬱患者,長期服用鋰鹽,現疑似懷孕,請問鋰鹽會傷害胎兒嗎?
如果懷孕要停藥嗎?



keeper,40~49歲女性,詢問日期:2004/09/22

梁垠盤 醫師回覆-婦產科


Keeper網友您好:鋰鹽在孕婦用藥安全等級分類上屬於D級,也就是有證據顯示在早期胚胎發育上,鋰鹽會使胎兒產生畸形的機會呈現有意義的增加,所以懷孕應該停止服用鋰鹽;重點是您再停用前應該先和您的精神科醫師討論,是否改用其他較安全的藥來控制您的躁鬱症,千萬別擅自停藥。
祝健康如意梁垠盤 0930敬上



回覆日期:2004/09/22

彙整補充說明


鋰鹽(Lithium)是一種常用於治療躁鬱症的藥物,對於許多患者來說,它能有效穩定情緒,減少躁鬱發作的頻率和強度。
然而,對於懷孕的女性來說,鋰鹽的使用需要特別謹慎,因為它在孕婦用藥安全性方面被歸類為D級,這意味著有證據顯示其在早期胚胎發育上可能會增加胎兒畸形的風險。

首先,鋰鹽會通過胎盤進入胎兒體內,研究顯示,孕期使用鋰鹽可能會導致胎兒心血管系統的缺損,並且可能增加神經管缺損、髖關節脫位及腦性麻痺等風險。
此外,鋰鹽的過量使用還可能導致早產、胎兒心臟異常及新生兒的毒性反應。
因此,若您懷疑自己懷孕,建議您儘快與您的精神科醫師進行討論,評估是否需要停藥或調整用藥。

在考慮停用鋰鹽時,切勿自行決定停藥。
因為突然停藥可能會導致躁鬱症的復發,這對於母親和胎兒的健康都是不利的。
醫師可能會根據您的具體情況,建議您逐步減少鋰鹽的劑量,並考慮替代的藥物來控制情緒。
某些抗憂鬱劑或其他類型的情緒穩定劑可能會被考慮,但這些藥物的安全性也需要仔細評估。

此外,懷孕期間的情緒波動是常見的,許多女性在懷孕期間會經歷情緒的起伏。
這可能是由於荷爾蒙變化、身體不適或對未來的焦慮等因素造成的。
因此,保持與醫療團隊的良好溝通非常重要,定期回診以監測您的情緒狀態和胎兒的健康。

在懷孕期間,除了藥物的管理,您也可以考慮其他非藥物的治療方式,例如心理治療、支持性療法或參加孕婦支持小組等,這些都有助於減輕焦慮和壓力,並促進心理健康。

總之,若您懷疑自己懷孕,應儘快與您的精神科醫師聯繫,討論鋰鹽的使用及其他可能的替代方案。
妥善的醫療管理和支持將有助於您在懷孕期間保持情緒穩定,並確保胎兒的健康發展。
祝您健康平安!

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