小孩手、腳掌指頭水腫原因及治療方式-內科

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手、腳(掌)指頭水腫?


楊醫師您好:我的小孩目前14歲,在約9歲時就曾出現手、腳(掌)指頭水腫現象,且會漲痛,忘了當初看醫生時醫生怎麼說,期間偶也發生,前一兩年沒在發生過,直至上星期才又復發,且有更嚴重現象,上星期有去看中醫,中醫師表示是因背腰部脊椎神經壓迫引起,跟咳嗽(至今約一個多月)也有關係,治療方式為推拿(鬆弛脊椎神經)配合治咳嗽,至今都不見好轉。
請問楊醫師:手、腳(掌)指頭水腫通常何種因素會引起,若看西醫,需看哪一科系與作哪方面之檢查?
平常該注意哪些?



凡人,10~19歲男性,詢問日期:2004/10/15

楊鈞 醫師回覆-內科


您好:回覆您的問題...手腳水腫可能發生原因除腎臟病蛋白尿流失造成外,心臟疾病、肝臟疾病及新陳代謝疾病(如:甲狀腺功能低下...等)也會引起水腫。
建議到腎臟科做尿液檢查,確定是否有蛋白尿的現象,再由醫師進一步鑑別診斷。
平日少鹽食物是必要的,以防水腫加劇。
署立基隆醫院 楊鈞



回覆日期:2004/10/15

彙整補充說明


小孩手、腳掌指頭水腫的原因可能有多種,根據您提供的情況,這種水腫現象可能與多種因素有關。
首先,水腫的原因可以分為局部性和全身性。
局部性水腫通常是由於外傷、感染或關節炎等引起,而全身性水腫則可能與內臟疾病有關,如腎臟、心臟或肝臟的問題。

在小孩的情況下,水腫可能與以下幾個因素有關:
1. 腎臟問題:腎臟的功能不全可能導致體內水分無法正常排出,造成水腫。
這通常伴隨著尿液中的蛋白質流失(蛋白尿),因此建議進行尿液檢查。

2. 心臟疾病:心臟功能不全可能導致血液循環不良,進而引起水腫。

3. 過敏反應:某些食物或環境過敏可能導致局部水腫,特別是在手指和腳趾部位。

4. 內分泌問題:如甲狀腺功能異常,可能會影響水分的代謝,導致水腫。

5. 脊椎神經壓迫:如您提到的中醫師的診斷,脊椎神經壓迫可能導致周圍組織的水腫,這需要進一步的檢查來確認。

對於您小孩的情況,建議您尋求西醫的診斷,特別是腎臟科或小兒科醫生。
醫生可能會建議進行以下檢查:
- 尿液檢查:檢查是否有蛋白尿或其他異常。

- 血液檢查:評估腎功能、肝功能及電解質平衡。

- 影像學檢查:如超音波檢查腎臟或心臟的功能。

在平常的生活中,您可以注意以下幾點來減少水腫的發生:
1. 飲食控制:減少鹽分攝取,因為過多的鈉會導致水腫加劇。
建議多攝取新鮮蔬果,保持均衡飲食。

2. 保持適當的水分攝取:雖然水腫的情況可能讓人擔心,但適當的水分攝取有助於腎臟的正常功能。

3. 適度運動:鼓勵小孩進行適度的運動,促進血液循環,減少水腫的機會。

4. 觀察症狀變化:如果水腫情況持續或加重,應及時就醫,尋求專業的醫療建議。

5. 注意過敏源:如果懷疑水腫與過敏有關,應注意觀察小孩的飲食及環境,避免接觸可能的過敏源。

總之,水腫的原因多樣,建議您儘早就醫,進行全面的檢查,以便找出根本原因並對症治療。
希望您的小孩能早日康復!

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