AST與ALT異常：是否代表肝炎？-肝膽腸胃科

肝的問題？

醫生你好:
之前有去醫院做健康檢查，結果AST=26 ALT=69(比正常值高出二倍)，後來我要
保壽險，保費比正常人多3倍，醫師想請問你，為何只有ALT比較高一點點就值接把我判定是肝炎啊。謝~~~謝~~~ 感恩

郁楓，20~29歲男性，詢問日期：2004/11/05

許金川醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：好心肝健康管理中心肝膽腸胃科主治醫師

你好!
GOT GPT這兩個指標是反應你肝臟目前有發炎的狀態,所以診斷你有肝炎是沒有錯,但是什麼因素造成你的肝臟發炎,這就必須要進一步追查的工作,建議你趕緊到醫院的肝膽科做進一步的檢查.

回覆日期：2004/11/05
資料來源：台灣e院 - 肝的問題

彙整補充說明

您好！根據您的問題，AST（天冬氨酸轉氨酶）和ALT（丙氨酸轉氨酶）是肝功能檢查中常見的指標，這兩種酵素主要存在於肝臟中，當肝臟受損或發炎時，這些酵素會釋放到血液中，導致其數值上升。
您提到的ALT值為69，確實超過了正常範圍，這可能暗示著肝臟有某種程度的損傷或發炎。

首先，ALT的升高通常被認為是肝臟問題的更直接指標，因為ALT主要存在於肝臟中，而AST則在心臟、肌肉、腎臟等其他組織中也有分布。
因此，當ALT明顯升高時，醫生會更傾向於懷疑肝臟的問題。
雖然AST和ALT的比值也可以提供一些線索，但在您的情況下，ALT的顯著升高可能使醫生更容易判定為肝炎。

至於保險公司對於肝功能異常的反應，這是因為他們在風險評估時會考慮到肝臟健康的指標。
肝臟疾病的風險可能會影響到保險的承保條件，尤其是當ALT顯著升高時，保險公司可能會認為這增加了未來健康問題的風險，因此提高保費。

針對您的情況，建議您進一步進行檢查以確定肝臟的具體狀況。
這可能包括病毒性肝炎的檢查（如B型和C型肝炎），以及其他可能的原因，如藥物性肝損傷、脂肪肝等。
肝臟的健康狀況可以受到多種因素的影響，包括飲食、生活習慣、遺傳因素等，因此全面的評估是非常重要的。

此外，肝臟的健康也與生活方式密切相關。
保持健康的飲食、適度的運動、避免過量飲酒及控制體重都是維護肝臟健康的重要措施。
如果您有任何不適或疑慮，建議儘早就醫，並與專業的肝膽科醫師進行詳細的討論和檢查。

最後，請記得，肝功能指數的異常並不一定意味著嚴重的肝病，許多情況下可以通過改善生活方式和適當的醫療管理來改善。
因此，保持定期檢查和與醫生的溝通是非常重要的。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！