外務送貨工作引起的手腕部痠痛原因解析-骨科

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手腕部的酸痛問題?


你好我現在是一位從事外務送貨的工作 每天也要搬一些物品 手部是去年約六月份 那時搬東西時 物品不小心掉落 我用手去承接 結果 手部就從那時到現在 一直很不舒服 也看了好多的醫生 總是沒有好點的改善 手部總是不定時的酸痛 總是使不上一些力氣 照X光 手部的骨頭是沒有什麼異常 但手部的問題卻也一直如此 一直的困擾著我 朋友們推薦我去做”核磁共振”的檢查 現在 想請教醫師 我的情形大概的主要原因是什麼 可以麻煩你做一下解析嗎 我會找時間去貴醫院作一下檢查 這一個問題就請你搬我解析一下 不便之處 有打擾到的地方 也敬請多多包含 感謝你的回答 謝謝


子凌,20~29歲男性,詢問日期:2004/11/08

李文琳 醫師回覆-骨科


您好:回覆您的問題...腕部的酸痛,有部分源故於骨頭,但多數的問題是起源於韌帶的問題,例如遠端橈尺骨關節間有複雜的三角軟骨韌帶群,腕骨、腕骨間有韌帶包圍,一般的X光片只能看出骨頭是否有病變以及關節是否有鬆弛、脫位。
更進一步的檢查包括關節攝影及核磁共振,關節攝影需藉由放射醫師將顯影劑打入關節內,是侵襲性檢查,目前已經大多由核磁共振所取代,但不是每個人都需要作核磁共振。
根據您的敘述,不容易判斷是什麼問題,個人建議您就近找骨科醫師求診,如果是韌帶的問題,使用護具及復健多半可以改善,如果一直來改善,才需要詳細的檢查。
行政院衛生署基隆醫院 李文琳

回覆日期:2004/11/08

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您在從事外務送貨工作時,因為搬運物品而造成手腕部的酸痛,這樣的情況確實是許多從事體力勞動的工作者常見的問題。
首先,我們來分析一下可能的原因。

1. 過度使用與勞損:您提到的手腕酸痛,可能是由於長時間的重複性動作所造成的過度使用傷害。
這種情況下,手腕的肌腱、韌帶或關節可能會因為長期的壓力而發炎,導致疼痛和不適。
尤其是在搬運重物時,手腕承受的壓力會更大,這可能會引起肌腱炎或韌帶拉傷。

2. 韌帶或肌腱損傷:您提到在去年六月份的事件中,手部承接掉落的物品,這可能導致了韌帶或肌腱的微小損傷。
這類損傷在初期可能不會立即顯現出來,但隨著時間的推移,可能會導致持續的疼痛和無力感。

3. 神經壓迫:手腕部的酸痛也可能與神經壓迫有關,例如腕管綜合症。
這種情況下,手腕的神經受到壓迫,會導致手部的麻木、刺痛或無力感。
這通常與長時間的手腕姿勢不當或重複性動作有關。

4. 關節問題:雖然X光檢查未顯示骨頭異常,但有時候關節內部的問題(如軟骨磨損或關節炎)可能不易在X光中檢出。
這些問題也可能導致手腕的疼痛和功能障礙。

5. 心理因素:長期的疼痛可能會影響到心理狀態,造成焦慮或抑鬱,進一步影響到疼痛的感知和恢復。
因此,心理因素也不容忽視。

針對您的情況,建議您考慮以下幾點:
- 進一步檢查:如您朋友所建議,進行核磁共振(MRI)檢查是個不錯的選擇。
MRI能夠提供更詳細的軟組織影像,幫助醫生評估韌帶、肌腱及關節的狀況。

- 休息與護理:在日常工作中,盡量避免過度使用受傷的手腕,適當休息是非常重要的。
可以考慮使用護具來保護手腕,減少進一步的損傷。

- 物理治療:尋求專業的物理治療師進行評估,並制定適合的復健計畫,這可以幫助您恢復手腕的功能,減輕疼痛。

- 藥物治療:如果疼痛持續不斷,可以考慮使用消炎止痛藥來緩解症狀,但這應在醫生的指導下進行。

- 調整工作方式:如果可能的話,調整搬運物品的方式,使用正確的姿勢和技巧,減少手腕的負擔。

希望這些建議能對您有所幫助,並祝您早日康復!如果有任何進一步的問題,隨時歡迎詢問。

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