九個月大寶寶晚上睡眠問題與頭部發育-兒科

九個月大寶寶晚上不能好好睡及頭部發育問題？

醫師您好：
我的寶寶現在九個月又十天大，體重9.9公斤，身高76公分，頭圍43.8公分
通常白天只有午睡半小時，然後就一直到晚上九點才入睡，
但他從來沒有一覺到天亮，每天晚上都會哭醒3-4次，最近這二天睡得更不好，
沒多久就會哭醒一次，然後就一直大哭，怎樣安撫他也沒用，
哭累了才又睡著，但不到一小時又重覆發生同樣ㄉ狀況，
觀察他並沒有特別身體不舒服的現象，白天的活動力也很正常，
不知道為什麼晚上不能好好睡？這樣是不是已經影響他的腦部發育？
因為他的頭已經三個月沒有任何長大，頭圍只有生長曲線10左右了。
謝謝醫生幫我解答。

劉小姐，0~9歲女性，詢問日期：2004/12/09

蔡政憲醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：臺大醫院雲林分院小兒部新生兒科主治醫師、婦幼醫學中心副主任

劉小姐您好：從您的描述發現，小朋友的身高體重均在第75-90百分點，但是頭圍卻在第10-25百分點，這是個不尋常的現象，加上您的寶寶似乎有哭鬧不安的情形，若是從前都安睡，最近才變成如此，加上有頭部生長遲緩的徵兆，我會強烈建議您帶寶寶找小兒科，甚至最好小兒神經科醫師求診，做小兒神經學的詳細檢查，另外包括是否曾經外傷、感染、營養失衡等等也須要詳細問過往史，最後謹附上一份根據美國小兒科醫學會推薦的”兒童光明未來願景”的”給新手父母”，我已經把安撫嬰兒入睡的方法翻成中文，請您參考。
署立台南醫院小兒科祝福您全家平安！

回覆日期：2004/12/09
資料來源：台灣e院 - 九個月大寶寶晚上不能好好睡及頭部發育問題

彙整補充說明

您好！根據您提供的資訊，您的寶寶在九個月大時出現了睡眠問題以及頭圍生長緩慢的情況，這確實需要引起重視。

首先，寶寶的睡眠問題可能與多種因素有關。
九個月大的寶寶通常需要的睡眠時間約為12到14小時，包括白天的午睡。
您提到寶寶白天只午睡半小時，這可能導致他晚上過度疲勞，進而影響睡眠質量。
寶寶在晚上哭醒3-4次，且難以安撫，這可能是因為他在尋求安全感或是因為生理需求（如餓了、尿布濕了等）。
此外，這個年齡段的寶寶也可能因為牙齒生長而感到不適，這也會影響他們的睡眠。

關於頭圍的生長，您提到寶寶的頭圍在生長曲線上僅在第10百分位，這確實是一個需要關注的指標。
頭圍的生長是反映腦部發育的重要指標之一。
如果頭圍在一段時間內沒有明顯增長，可能需要進一步評估是否存在發育遲緩的情況。
這可能與遺傳因素、營養狀況或其他健康問題有關。

建議您儘快帶寶寶去看小兒科醫師，進行全面的健康檢查。
醫師可能會建議進行一些檢查，例如血液檢查、影像學檢查等，以排除任何潛在的健康問題。
特別是對於頭圍的生長，醫師會根據寶寶的具體情況進行評估，並給予相應的建議。

在此同時，您可以考慮一些改善寶寶睡眠的措施。
例如，建立規律的作息時間，讓寶寶在每天相同的時間上床睡覺；創造一個舒適的睡眠環境，保持安靜和適宜的溫度；在睡前進行一些放鬆的活動，例如輕柔的音樂或溫暖的洗澡，這些都有助於寶寶入睡。

最後，請記得，寶寶的發展是個體化的，每個寶寶的成長速度和模式都可能不同。
持續觀察寶寶的發展，並與醫療專業人員保持良好的溝通，將有助於確保寶寶的健康成長。
希望您的寶寶能夠早日改善睡眠問題，健康快樂地成長！