月經痛之外的腹痛原因探析-婦產科

奇怪的腹痛？

醫師
我月經第三年,從第三年開始,先是經痛,接著排卵也會痛,更奇怪的是,現在,月經剛完,已經結束幾天了,肚子突然又像排卵和月經來時那麼的痛,通長我如果排卵痛和月經痛都必須服用止痛劑和打止痛針,通常打針才有效,可是不知道為什麼月經才剛完3~4天,肚子就又痛了,真是奇怪,給幾個婦產科醫師,甚至到醫學中心去檢查,除了子宮後屈外,沒其他問題,一切正常,就是不知道為什麼這麼痛?痛的時候會痛到整個腰,從子宮卵巢的部位,痛到整個腰部
我有輕微的憂鬱症,非典型的,自我認知上的問題,會因為這樣影響嗎?

MIMI，10~19歲女性，詢問日期：2004/12/11

李光漢醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部新竹醫院婦產科主治醫師

您好:

1.子宮後屈易造成經血逆流入腹腔,而且易造成子宮內膜異位症,而造成經痛
2.內膜異位症可影響腹腔甚至腰部以上的部分的疼痛

署立新竹醫院婦產科鄭進和醫師

回覆日期：2004/12/11
資料來源：台灣e院 - 奇怪的腹痛

彙整補充說明

月經痛之外的腹痛原因可以有多種，尤其是當您提到月經後仍然感到腹痛時，這可能涉及到一些其他的生理或病理因素。
首先，您提到的「子宮後屈」可能會影響經血的流動，導致經痛或腹痛。
子宮後屈的情況下，經血可能會逆流進入腹腔，這樣的情況有時會引發腹痛，甚至可能與子宮內膜異位症有關。

子宮內膜異位症是一種常見的婦科疾病，當子宮內膜組織在子宮外部生長時，會引起疼痛，特別是在月經期間或排卵期間。
這種疼痛有時會擴散到腰部，因為腹腔內的神經分布可能會導致疼痛感覺的擴散。
您提到的排卵痛和經痛，都是與子宮和卵巢相關的疼痛，這可能是因為這些部位的神經傳導路徑相互交織，導致疼痛感覺的重疊。

除了子宮內膜異位症，還有其他可能的原因，例如子宮肌瘤、卵巢囊腫或骨盆腔炎等。
這些病症都可能在月經結束後仍然引起腹痛。
即使您的檢查結果顯示一切正常，這並不代表沒有潛在的問題，因為某些病變可能在影像學檢查中不易被發現。

另外，您提到的輕微憂鬱症也可能影響到您的疼痛感知。
心理因素對於疼痛的感受有著重要的影響，焦慮和憂鬱可能會使疼痛感覺加劇，甚至影響到身體的生理反應。
這種情況下，除了尋求醫療上的幫助，心理輔導或治療也可能對您的情況有所幫助。

在此建議您可以考慮以下幾個方面來進一步了解和處理您的情況：
1. 持續追蹤症狀：記錄疼痛的發作時間、強度、持續時間及伴隨症狀，這有助於醫生進一步診斷。

2. 尋求專業意見：如果目前的檢查結果無法解釋您的症狀，建議尋求第二意見，特別是專注於婦科的醫師。

3. 心理健康：考慮尋求心理健康專業人士的幫助，特別是當您感到憂鬱或焦慮時，這可能會影響到您的身體健康。

4. 生活方式調整：適當的運動、健康的飲食和良好的睡眠習慣都能幫助改善整體健康狀況，並可能減輕疼痛感。

5. 疼痛管理：與醫生討論疼痛管理的選擇，包括藥物治療和非藥物治療（如物理治療、針灸等）。

總之，腹痛的原因可能是多方面的，建議您持續與醫療專業人員保持聯繫，並根據症狀的變化進行調整和治療。
希望您能早日找到合適的解決方案，改善您的生活品質。