月經痛之外的腹痛原因探析-婦產科

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奇怪的腹痛?


醫師我月經第三年,從第三年開始,先是經痛,接著排卵也會痛,更奇怪的是,現在,月經剛完,已經結束幾天了,肚子突然又像排卵和月經來時那麼的痛,通長我如果排卵痛和月經痛都必須服用止痛劑和打止痛針,通常打針才有效,可是不知道為什麼月經才剛完3~4天,肚子就又痛了,真是奇怪,給幾個婦產科醫師,甚至到醫學中心去檢查,除了子宮後屈外,沒其他問題,一切正常,就是不知道為什麼這麼痛?痛的時候會痛到整個腰,從子宮卵巢的部位,痛到整個腰部我有輕微的憂鬱症,非典型的,自我認知上的問題,會因為這樣影響嗎?



MIMI,10~19歲女性,詢問日期:2004/12/11

李光漢 醫師回覆-婦產科


您好:1.子宮後屈易造成經血逆流入腹腔,而且易造成 子宮內膜異位症,而造成經痛2.內膜異位症可影響腹腔甚至腰部以上的部分的疼痛署立新竹醫院婦產科 鄭進和醫師



回覆日期:2004/12/11

彙整補充說明


根據您的描述,您在月經期間及排卵期都經歷了劇烈的腹痛,並且在月經結束後的幾天內又出現了類似的疼痛。
這種情況確實讓人感到困惑,尤其是在多次就醫檢查後,醫生僅指出您有子宮後屈的情況,並未發現其他明顯的病理問題。

首先,月經痛(經痛)通常可分為原發性和續發性經痛。
原發性經痛通常是由於子宮內前列腺素的分泌增加,導致子宮肌肉痙攣,進而引發疼痛。
這種疼痛通常在月經來潮前後最為劇烈。
而續發性經痛則是由於其他病理狀況引起,如子宮內膜異位症、子宮肌瘤等。
您提到的排卵痛,則是由於排卵過程中卵巢釋放卵子時,可能會導致周圍組織的刺激或出血,造成疼痛。

在您的情況中,月經結束後的腹痛可能與以下幾個因素有關:
1. 子宮後屈:子宮後屈可能會影響經血的流動,導致經血逆流至腹腔,這可能引發腹痛或其他不適感。
這種情況在某些女性中較為常見,並可能與經痛有關。

2. 內膜異位症:雖然您的檢查結果顯示一切正常,但內膜異位症有時可能不易被檢測到。
這種情況下,子宮內膜組織在子宮外生長,可能會在月經結束後引發疼痛。

3. 心理因素:您提到有輕微的憂鬱症,心理因素確實可能影響身體的疼痛感知。
壓力、焦慮或憂鬱情緒都可能使疼痛感加劇,尤其是在生理期或排卵期。

4. 其他潛在問題:如卵巢囊腫、腸道問題或泌尿系統感染等,這些都可能在月經結束後引發腹痛。
即使檢查結果正常,某些情況仍可能未被發現。

建議您可以考慮以下幾點來進一步管理您的情況:
- 持續追蹤疼痛:記錄疼痛的發作時間、強度及伴隨症狀,這有助於醫生更好地了解您的情況。

- 尋求專業意見:如果疼痛持續或加劇,建議再次就醫,並考慮尋求婦產科專家的意見,可能需要進一步的檢查如腹腔鏡檢查等。

- 心理健康支持:如果您感到憂鬱或焦慮,尋求心理諮詢或輔導可能有助於改善您的情緒狀態,進而減輕身體的不適感。

- 生活方式調整:適度的運動、健康的飲食及良好的作息都有助於改善整體健康狀況,可能對疼痛的管理也有幫助。

總之,您的情況需要綜合考量多方面的因素,建議您持續與醫療專業人員保持聯繫,並尋求適合的治療方案。
希望您能早日找到疼痛的根本原因,並獲得有效的緩解。

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