高PSA值是否代表前列腺癌?瞭解泌尿科檢查的重要性-泌尿科

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PSA值過高?


醫師您好,我父親70歲了,最近健檢發現PSA高達6.5,除了進一步檢查前很擔心會是攝護腺癌???


penny,20~29歲女性,詢問日期:2001/04/26

劉建廷 醫師回覆-泌尿科


很擔心,但不必憂心。
我們都會用PSA來評估攝護腺的情況,它很正常的範圍應該低於4,但大於不表示就是癌症,有可能是良性攝護腺肥大或是攝護腺炎,另外還有一些獨但不多攝護腺癌的病人他們的PSA值在正常範圍內,因此PSA只是一個參考的資料做為是否再做進一步檢查的依據而已。
其他的檢查還包括肛內指檢,經直腸超音波檢查或是再抽血定量free PSA的量。
如再有疑問可能考慮作進一步的攝護腺切片檢查。
其實PSA 4~10之間屬於灰色地帶。
也許過3個月再抽血看看PSA數值有否改變。
我們遇到的攝護腺癌其PSA值一般都很高但也有些少數例外的個案,請找醫院的泌尿科醫師再詳細幫你父親檢查。


回覆日期:2001/04/26

彙整補充說明


高PSA值是否代表前列腺癌,這是一個許多患者及其家屬都非常關心的問題。
首先,PSA(前列腺特異抗原)是一種由前列腺細胞產生的蛋白質,通常用來評估前列腺的健康狀況。
正常的PSA值一般應低於4 ng/mL,但這個範圍並不是絕對的,因為PSA的正常值會受到年齡、種族及其他健康狀況的影響。

在您的情況中,您提到您父親的PSA值為6.5 ng/mL,這確實高於正常範圍,但並不意味著他一定罹患前列腺癌。
PSA值的升高可能由多種因素引起,包括良性前列腺肥大(BPH)、前列腺炎或其他非癌症性疾病。
特別是在70歲的年齡,良性前列腺肥大是相當常見的情況,這可能導致PSA值的上升。

進一步的檢查是非常重要的,因為PSA值只是診斷的一個指標,並不能單獨用來確定是否有癌症。
醫生可能會建議進行以下幾種檢查:
1. 肛門指診(DRE):這是一種簡單的檢查,醫生會透過肛門檢查前列腺的大小和形狀,尋找任何異常的腫塊或硬塊。

2. 經直腸超音波(TRUS):這是一種影像學檢查,可以幫助醫生更清楚地觀察前列腺的狀況。

3. Free PSA檢查:這是一種進一步的血液檢查,可以幫助區分良性和惡性病變。

4. 前列腺切片:如果以上檢查結果仍然不確定,醫生可能會建議進行前列腺切片,以便在顯微鏡下檢查細胞是否有癌變。

在您的父親的情況下,PSA值6.5 ng/mL並不一定意味著癌症的存在,但由於年齡及PSA的升高,進一步的檢查是必要的。
醫生會根據檢查結果和臨床症狀來決定後續的處理方式。

最後,建議您與醫生保持良好的溝通,了解檢查的必要性及其意義,並根據醫生的建議進行後續的檢查和治療。
保持冷靜,及早檢查和治療是最重要的,這樣才能更好地保障您父親的健康。
希望您的父親能夠早日得到準確的診斷和適當的治療。

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