膝蓋彎曲時痠痛：如何選擇適當的骨科診所？-骨科

膝蓋只有在彎曲會痠痛？

林醫師您好:
我兒子今年16歲,身高170公分,體重88公斤,最近常跟我說右腳膝蓋彎曲時會酸痛(痛比酸多).而且有一段時間了.我們住在忠孝東路五段,請問您我該帶他做哪方面的檢查比較好?哪家醫院比較專業?謝謝麻煩您了!

盧，40~49歲女性，詢問日期：2004/12/28

林耿孝醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：台灣e院骨科主治醫師

1.您所稱右腳膝蓋變曲疼痛，應先確認是負重(站立彎曲)或無負重(坐於椅上彎曲)。
2.膝蓋彎曲時會增加膝蓋關節軟骨交接處的壓力，在負重的情形下比非負重情形更厲害(因為體重的力量會傳導至關節面)。
3.如果只有在負重情形下彎曲疼痛，較可能是關節內負重的部分有問題，包括半月板、十字韌帶、和關節軟骨的問題，其中臏骨(膝蓋前側的小骨頭)內側緣軟骨與大腿骨接觸的軟骨磨損或軟化是常見的因素。
4.無法如果在非負重的情形下都會疼痛，可能引發的原因必需考慮關節週圍軟組織(韌帶或肌肉)的問題。
5.光從書面的資料事實上難以確定診斷，就您居住的地方，應是以臺北長庚骨科或復健科較為方便
6.其病因及診斷應至骨科由醫師評估相關因素並安排必要檢查，再考慮接受何種治療，單純之休息未必能改善。
7.身高170公分，體重88公斤有過重之情形，宜請醫師建議營養減重諮詢。

回覆日期：2004/12/28
資料來源：台灣e院 - 膝蓋只有在彎曲會痠痛

彙整補充說明

您好！針對您兒子膝蓋彎曲時的酸痛問題，首先要了解膝蓋的疼痛可能有多種原因，尤其是在青少年階段，因為這個年齡段的孩子正處於生長發育的關鍵時期，膝蓋的負擔和運動量也會影響到關節的健康。

檢查建議
1. 初步評估：建議您首先帶他去看骨科醫師，進行詳細的病史詢問和身體檢查。
醫師會詢問疼痛的具體情況，例如疼痛的部位、性質（酸痛或刺痛）、發作的時間、是否伴隨腫脹等。

2. 影像檢查：根據初步評估的結果，醫師可能會建議進行X光檢查，以排除骨折或骨骼結構異常的可能性。
如果X光檢查結果正常，但仍有症狀，則可能需要進一步的MRI檢查，以評估軟組織（如韌帶、半月板等）的狀況。

3. 關節功能測試：醫師可能會進行一些功能測試，例如彎曲膝蓋的角度、穩定性測試等，以評估膝關節的功能。

醫院推薦
在您居住的忠孝東路五段附近，有幾家知名的醫療機構可以考慮：
- 台北長庚醫院：這是一家大型醫療機構，擁有專業的骨科團隊，適合進行詳細的檢查和治療。

- 台大醫院：台大醫院的骨科部門在台灣享有很高的聲譽，醫師的專業能力和經驗都非常豐富。

- 復健科：如果確定是因為肌肉或韌帶問題，復健科的專業醫師可以提供適當的物理治療和復健建議。

醫學知識補充
膝蓋的疼痛在青少年中常見，可能與以下幾個因素有關：
- 生長痛：在生長發育期，骨骼和肌肉的生長速度不一致，可能導致膝蓋的疼痛。

- 運動傷害：如果您的兒子參加了某些運動，可能因為過度使用或不當的運動方式造成膝蓋的損傷。

- 肥胖問題：根據您提供的資料，您的兒子體重偏重，這可能會增加膝蓋的負擔，導致關節疼痛。
建議在醫師的指導下，考慮進行適當的減重計畫。

總結
建議您儘快帶兒子去專業的骨科醫院進行檢查，確定疼痛的原因後，醫師會根據診斷結果提供相應的治療方案。
希望您的兒子能早日康復！如有其他問題，隨時歡迎詢問。