痔瘡不自動縮回肛門：手術或治療選項？-外科

彙整補充說明

痔瘡是一種常見的肛門疾病，通常分為內痔和外痔。
根據您的描述，您目前的情況是痔瘡在大便後無法自動縮回肛門，這可能是由於痔瘡的脫垂或腫脹所造成的。
雖然您提到觸碰痔瘡時不痛，但行動和睡覺不適的情況仍然需要重視。

首先，關於手術的必要性，這通常取決於痔瘡的嚴重程度、症狀的影響以及保守治療的效果。
根據醫學文獻，痔瘡的分級通常分為四級，第四級痔瘡是指痔瘡持續脫垂且無法自行回納，這種情況下，手術治療的必要性會增加。
若您的痔瘡已經影響到生活品質，且無法透過保守療法改善，則手術可能是一個選項。

在考慮手術之前，您可以嘗試以下保守療法：
1. 坐浴：每天用溫水坐浴15-20分鐘，可以幫助減輕不適感，促進血液循環，減少腫脹。

2. 飲食調整：增加纖維攝取，保持大便柔軟，避免便秘。
多吃水果、蔬菜和全穀類食物，並保持充足的水分攝取。

3. 藥物治療：可以使用局部藥膏或栓劑來減輕症狀，這些藥物通常含有消炎成分或麻醉劑，能夠暫時緩解不適。

4. 避免長時間坐著：長時間坐著會增加肛門區域的壓力，建議定時起身活動，促進血液循環。

5. 適度運動：輕度的有氧運動（如散步）可以促進腸道蠕動，幫助排便，但要避免劇烈運動，因為這可能會加重症狀。

如果經過以上保守療法後，症狀仍未改善，或是痔瘡的脫垂情況持續存在，建議您儘快就醫，尋求專業的直腸外科醫師進行檢查和評估。
醫師可能會進行視診、觸診，甚至內視鏡檢查，以確定痔瘡的具體情況，並根據檢查結果提供適合的治療方案。

總結來說，手術是否必要取決於您的具體情況和症狀的影響程度。
若保守療法無法改善，則手術可能是解決問題的有效方式。
在此之前，建議您先嘗試上述保守療法，並密切觀察症狀的變化。
若有任何疑慮，請務必諮詢專業醫師的意見。